当前位置:健康频道 >

肠道感染后反应性关节炎应该做哪些检查

在疾病活动期,白细胞升高,血沉增速,C-反应蛋白阳性,HLA-B27阳性率50%~80%,类风湿因子和抗核抗体阴性,滑液检查,外观清或浑浊,白细胞升高,以多核为主,滑膜组织病理学检查表现为非特异性血管炎,大便细菌培养对诊断反应性关节炎有价值,然而由于抗生素的应用或感染的自然清除,所以在关节症状出现时,细菌培养常呈阴性,因此强调宜在前驱感染时进行细菌培养,另外还应做有关的细菌血清学凝集试验,如诊断耶尔森菌关节炎,有赖于其凝聚抗体滴度大于1∶160,通常急性期其效价可高达1∶20480,一般最高峰在感染后2周,一个月后开始下降,诊断沙门菌感染,其抗体滴度需≥1∶160,甲型链球菌感染可有抗“O”效价升高,通常≥500单位。

X线检查可有轻度,暂时的骨质疏松或正常,未见到如瑞特综合征的骨质侵蚀和骨膜炎改变,有3%~20%急性反应性关节炎有X线骶髂关节炎,而许多患者既往没有关节炎病史。