此外，毛细血管扩张、早期色素岛形成和皮周色素加深可以在白癜风皮损中观察到，这与白癜风病程发展的不同阶段以及近期是否有治疗史有关。其他与白癜风特别是临床早期非典型白癜风皮损相鉴别的色素脱落，如花斑癣、炎症后色素减退、白糠疹、老年性白斑、无色素痣、贫血痣、特发性滴状色素减退，无毛周色素残留。

4、皮肤病理检查：

也就是说，用环钻取一小块白斑皮肤，通过特殊染色观察显微镜下病变部位的细微结构变化。白癜风的组织变化与黑素细胞的破坏是一致的。所谓白癜风隆起边缘的表皮水肿和海绵形成可以在较早的言症期观察到，淋巴细胞和组织细胞可以在真皮中看到。白癜风损伤的主要变化是黑色素减少甚至消失。反应性角质增生可见于紫外线照射的皮肤，噬色素细胞也可见于早期真皮表面。黑色素细胞中的黑色素体在病变边缘色素沉着处增多。观察皮损部周围神经的变化。此外，临床上还发现白癜风有免疫障碍、代谢障碍和微循环障碍。

5、同形反应检查方法：

在患者肩部三角肌区正常色素皮肤处，常规酒精消毒后，消毒痤疮针划痕呈井形，大小1cm。一个月后，检查划痕，色素损失呈阳性，无色素变为阴性。根据实验结果，可以判断：同形反应阴性，皮肤损伤稳定，光化疗效果好；同形反应阳性，皮肤损伤扩展，光化疗反应差，糖皮质激素治疗效果好。

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