这几天,京城雨雪不断,人们享受雪趣的同时,出行也要注意安全。“每次雪后,都有不少手腕受伤的患者前来就诊。”北京中医药大学东直门医院骨伤科副主任医师王逢贤介绍,老年人的灵活性、协调性相对较差且骨质相对疏松,发生摔倒并引发损伤的可能性更高。
“一旦发生摔倒,轻者会造成肌肉软组织的损伤,重者会发生骨折。”王逢贤提醒,雪天出行,人们应做到“稳”“慢”“看”三点。
稳:穿着防滑鞋出行;行走时不要手插兜,一旦发生摔倒,手可以起到支撑和保护作用。
慢:雪天路滑,行走速度要慢,走路要踩实踩稳,步幅小些,可参考企鹅步。
看:出行时,应时刻注意路况,注意力应集中一些,避免在路上打电话、看手机。
“老年人等特殊人群,雪天或雪后非必要尽量不要出门,以免发生摔伤。”王逢贤指出,对老年人而言,一旦摔伤髋部或者脊柱骨折,不得不长时间卧床,很多并发症也可能相继出现,如下肢深静脉血栓、泌尿系统感染、褥疮等,不少老年人因这些并发症而离世,令人叹息。
王逢贤表示,发生摔倒后,人们应首先自我检查一下受伤状况,不要贸然站立,可检查一下疼痛严重的关节是否还能活动,如果疼痛特别强烈且出现反常活动,则可能发生骨折。“此时,人们应牢记‘头颈背痛,暂时别动,等待救援,避免加重’原则,如果受伤的部位为手腕处,那么坐起和活动都不受限,如果伤到了脊柱和头颈部,随意移动极易给人们带来二次损伤,严重者甚至会导致肢体瘫痪,可以向周围的人求助,拨打120或999求助。”
“摔倒后进行自我检查时,应避免揉搓患处,轻微抚摸下患处即可,以免加重水肿。”王逢贤提醒,因外伤导致肿胀初期,应避免进行热敷,盲目热敷会导致毛细血管扩张,加重水肿,正确的做法是先进行冰敷,让断裂的毛细血管断端收缩,避免新发出血,待情况稳定后(48小时后),再进行热敷,以达到活血化瘀的目的。
如果摔倒无法避免,该如何最大限度地减少损伤?“一旦意识到即将摔倒,建议人们用手撑地。这其实是遵循‘两害相权取其轻’的原则,用手支撑,没伤到骨头固然好,即便伤到骨头,相对于其他部位骨折对人体的损伤也会更轻。”王逢贤表示,腕关节骨折在临床中比较常见,处理起来也相对简单,90%的腕关节骨折患者不需要手术,只需前往门诊请骨科医生复位,再用石膏夹板固定即可。
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