辨证：肝郁气滞.
治则：疏肝理气.
汤药：柴胡12g，当归12g，杭芍15g，白术10g，云苓10g，郁金10g，香附10g，八月扎30g，甘草4g，沙苑子15g，青皮10g.
按语：肝主疏泄条达，肝气不疏，阻于胁络，故见胁肋胀痛;疏泄失常，气机不畅而胸闷不舒；肝郁困脾，脾运失司故纳少;气滞则血瘀，故可见胁部肿块.治以疏肝理气法.以柴胡、郁金、香附、青皮疏肝理气，解郁止痛;当归、杭芍、沙苑子柔肝养血;八月扎理气活血;白术、茯苓、甘草健脾和中.
2、气滞血瘀型
主证：胁痛如刺，痛引腰背，定着不移，入夜更剧，胁下痞块巨大，舌质暗，有瘀点、瘀斑，脉沉细或涩.
辨证：气滞血瘀，恶血内结.
治则：行气活血，化瘀消积.
处方：复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次.症消癀(症痛康)，每次1g，每日3次.扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。
汤药：降香10g，元胡10g，三棱10g，莪术10g，土鳖虫10g，生牡蛎30g，八月扎20g，赤、白芍各10g，郁金10g，炮山甲10g，白屈菜15g，当归10g.
按语：气郁日久，必生瘀血，阻于肝络，不通则痛，故肿块日大，胁痛如刺，痛处不移;肝血为阴，夜为阴时，故瘀血入夜则痛剧.治以行气活血，化瘀消积法.三棱、莪术、赤芍、土鳖虫活血攻瘀;降香、元胡、郁金、八月扎、白屈菜理血行气止痛;当归、白芍养血柔肝;炮山甲、生牡蛎养阴软坚消积。
3、湿热结毒型
主证：病势加剧，发热出汗，心烦易怒，口干口苦，身黄目黄，胁肋刺痛，腹胀腹满，恶心纳少，便干尿赤，舌质红绛而暗，舌苔黄腻，脉弦滑或滑数。
辨证：肝胆湿热，瘀毒内结。
治则：清热利胆，泻火解毒。
处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次.症消癀(症痛康)，每次1g，每日3次.
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