手术后癌细胞并没有扩散为什么还要化疗？
相信不少癌症患者会有这样的困惑：明明做完肿瘤切除手术，身体恢复得不错，复查后的病理也显示癌细胞并没有扩散，却被医生告知需要进行放化疗，到底是为什么？有没有必要？
今天就和大家一起来聊一聊这个话题。
肿瘤切除，不等于治疗结束
在很多人的理解中，手术是将肿瘤病灶彻底切除，能让患者获得根治的有效途径。这个说法不能说错，但也不全对。
通过手术，的确可以切除肉眼可见的成形肿瘤病灶。但恶性肿瘤多为浸润性生长，存续期间会侵袭、破坏周围组织，切除病灶后，体内可能会残留少部分微小肿瘤组织、细胞。
其次，很多恶性肿瘤会通过血管和淋巴扩散转移至别处，以现在的医学手段很难彻底检查出所有隐藏起来的微小病灶，手术的刺激和术后免疫力降低，都可能刺激肿瘤细胞增殖，埋下日后复发的隐患。
更麻烦的是，因为手术的影响，体内的激素与环境出现变化，可能也会激活休眠的静止病灶。已有研究发现，进行肝脏切除手术后，余下组织再生过程中出现了某些癌基因过量表达的情况[1]。
如此看来，做完手术并不等于万事大吉。术后采取放化疗，核心是要杀死癌症病人体内潜藏的癌细胞，是降低肿瘤复发风险的重要手段。
放化疗会产生一定的毒副作用
术后要不要进行放化疗治疗、如何进行，医生往往要结合肿瘤部位、分期、临床病理报告、病人身体状况等等做出决定，患者可以与医生进行沟通，听从医生的指导和建议。
不过，放化疗的确也是一种“杀敌一千自损八百”的行为，在杀灭癌细胞的同时，也会造成正常细胞损伤，或多或少会产生一定的毒副作用和不良反应，如食欲下降、恶心呕吐、腹痛腹泻、嗜睡、精神萎靡、周身乏力、免疫功能缺陷或下降、脱发等常见问题。
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