研究人员指出，过去的研究通常会比较保乳手术后发生侵袭性乳腺癌复发的患者以及没有发生复发的患者，但部分患者没有出现复发可能是由于她们的治疗更为充分。同时，那些所谓出现“复发”的患者中，有一半出现了浸润性乳腺癌，而另一半则仍然是DCIS，这部分患者的复发可能是由于治疗不够彻底所造成的。这一对于DCIS的治疗所造成的混杂在荷兰的研究人员进行荟萃分析时也被提及，希望在未来的研究中能够避免。
综述中提出的新研究策略则能较为有效地规避了这一因素的干扰，目前已经有一项研究采取了比较原位DCIS复发的患者与发生侵袭性乳腺癌复发患者的策略。研究的结果显示，ER阴性、HER2阳性的原发性DCIS患者更多地出现原位“复发”，但ER阳性、HER2阴性的原发性DCIS患者却与浸润性乳腺癌预后不良有关。虽然这一研究策略从逻辑上能够避免DCIS治疗混杂因素的影响，但这一矛盾的研究结果还是令人困惑。
同时，综述还指出目前临床实践中对于DCIS的过度治疗导致我们对其自然发展过程缺乏认识。然而，发现DCIS后接受主动监测常常会让患者感到十分焦虑，最后很可能还是会选择手术切除。这导致目前的研究难以比较主动监测与立即手术之间的利弊。为此，作者提出了一种折中的方案，即接受组织活检以评估DCIS发展为浸润性乳腺癌的风险，但这一手段目前的准确性似乎仍有待商榷，尚不清楚哪些特征是原位浸润癌的最重要因素。
综述认为，乳腺癌的早期诊断对患者有益，但DCIS的诊断也可能会被认为是乳腺癌筛查的负面影响。人们经常会质疑是否每个DCIS患者未来都会发展为有症状的乳腺癌，但目前辨别出那些惰性的DCIS仍然是一项重大的挑战，寻找能鉴定出较低风险DCIS患者的方法或能避免对这些患者的过度治疗。
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