3.牙颈部龋洞：
牙颈部的龋洞不及时补，任其发展到牙龈缘下，由于龋洞边缘不规则，且锐利，常会刺激牙龈，导致牙龈发炎、破溃而出血。上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。
二、全身性疾病
1.老年高血压病。
因血管硬化、毛细血管脆性增加，牙龈组织易破损而出血不止，且出血量较多。
2.血友病。
即凝血因子缺乏病，只要牙龈等软组织稍有一点破损就会流血不止。
3.肝硬化、
脾功能亢进等。因为凝血功能低下，也会有牙龈出血症状。
4.血液病。
如血癌(急、慢性白血病)、血小板减少性紫癜等。
所以，对那些去除局部刺激因素和消炎等治疗后，仍有牙龈出血不止者，切莫大意，应及早去血液病等内科就诊，做进一步的检查，明确病因，及时治疗，以免误诊误治。
三、其他原因
有些女性在月经期、妊娠期出现牙龈出血，可发生自发性出血现象，还可有牙龈发痒、发胀、疼痛的感觉。这是由于其平时就存在轻症的牙龈炎，在体内雌激素增高时，牙龈发炎、出血的症状加重所致。
刷牙出血要怎么办
1.勤刷牙
许多容易刷牙出血者都不爱刷牙，认为是刷牙导致的牙龈出血，然而事实并非如此。刷牙时牙龈之所以会出血，是因为牙龈本身就是不健康的。
而我们口腔中的食物残留、牙石、菌斑、软垢等都可能会刺激牙龈，引起牙龈炎等，从而导致刷牙时容易出血，因此要勤刷牙，避免牙龈炎等口腔疾病的发生。
2.改变刷牙方式
属牙出血的人群，除了可能已经存在牙龈炎、牙周炎等口腔疾病外，还可能是牙龈本身就比较脆弱、敏感。这时如果刷牙的力度过大，或者喜欢横着刷牙的话就容易伤害牙龈，导致刷牙出血。
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