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肺癌转移有哪些途径?肺癌早期会有哪些症状

肺癌转移有哪些途径?

肺癌转移有四条途径:

(1)直接扩散

管腔内的癌肿不断增长,可阻塞支气管,引起阻塞性肺炎或肺不张。同时癌肿还向支气管外的肺组织内扩展。靠近肺外围的肿瘤可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯大血管、心脏等其他器官。

(2)血行转移

癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、肾和胰、皮下组织等,这是肺癌的晚期表现。

(3)支气管内播散

细支气管和肺泡壁上的癌细胞很容易脱落,癌细胞可以经支气管管道扩散甚至到邻近的肺组织中,形成新的癌灶。

(4)淋巴转移

肺的淋巴引流有一定的规律:右肺上叶流向右肺门及右上纵隔淋巴结。右肺中叶流向中、下叶汇总区淋巴结,隆突下及右上纵隔淋巴结。右肺下叶引至中、下叶汇总区,隆突下,下肺韧带以及右上纵隔淋巴结。左肺上叶引至主动脉弓下淋巴结、左前上纵隔淋巴结。左肺下叶淋巴流向上下叶汇总区,隆突下以及跨越纵隔到右上纵隔淋巴结。淋巴结的转移部位,决定着肺癌的临床分期,对治疗有重要的参考价值。

因此,临床上除需明确病理诊断外,还要明确有无远处血行和淋巴转移,以决定临床分期,利于确定治疗方案。


肺癌早期会有哪些症状

最近我国大部分地区都进行了肺癌筛查工作,报告显示,大部分肺癌患者发现是已是中晚期,错过了治疗的最佳时机。中晚期肺癌的高发率引发人们深思,肺癌早期虽没有什么典型的症状,但是一个人出现哪些症状应该警惕肺癌?

咯血或痰中带血丝。一旦出现这种情况就要高度警惕肺癌。恶性肿瘤一旦侵犯了血管,可能会导致血管破裂,就会出现痰中带血或咯血。

反复性、持续性的发热。有些肺癌患者早期会出现反复性、持续性的发热,这是由于中心型肺癌由于阻塞支气管,常常引起肺部阻塞性炎症,导致反复发热。另外,肺癌分泌的一些热源性物质也可能引起持续性发热,因此应该高度警惕。

声音嘶哑。有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑,通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。

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