腰肌劳损与腰椎间盘突出的区别
腰椎间盘突出:一般发生在20~40岁之间,青壮年发病比例约占80%。多见于男性,过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。劳动强度较大,常伏案工作及经常站立的人员等较多见。
腰肌劳损:重体力劳动者急性腰扭伤,若没有及时治疗或处理不当,会引起腰肌劳损的发病。运动员或长期从事剧烈运动的人群,在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤。长时间坐位学习,或是办公时的坐姿不良,也会形成慢性腰部肌肉劳损。
腰痛症状
腰椎间盘突出:腰痛是大多数患者最先出现的症状。表现为隐隐作痛。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
腰肌劳损:表现为腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。腰部疼痛程度时强时弱,开始表现为间歇性疼痛,逐渐变为持续性疼痛,并逐渐加剧。疼痛随天气变化,受凉或阴雨天疼痛加重。感觉疼痛的部位较深,活动时加重,卧床休息后减轻。
放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。
典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
腰肌劳损通常只有腰痛。
压痛点
腰椎间盘突出:部分病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,即背部中间。压痛时,可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
腰背肌劳损:通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。
对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘导致的腰背痛,专业称腰椎间盘源性腰背痛。
腱鞘炎多久能好
药物治疗。腱鞘炎患者会感到患病部位持续的疼痛,在手掌表面也有明显的症状,主要表现为红肿发热和化脓就,如不及时处理会持续恶化,甚至导致手部残疾。患者可以服用止痛消炎药,这比较适合病情比较轻但疼痛持续时间比较久的患者。但是药物治疗只能起到暂时缓解疼痛的作用。
中医治疗。中药、针灸、药膏等都是中医里常见的治疗方法。中医治疗的优点在于它能有效地改善血气、促进血液循环和活络经脉,驱除寒气湿气等。这种治疗方法比较适合容易对药物过敏的患者,可以减少药物引起的不良反应。
手部运动。患者可以通过进行一些比较温和的手腕运动缓解疼痛,比如转动手腕,这也是简单的运动方法。在手部感到刺痛时,通过运动手腕来促进局部血液循环,消除手部疲惫感和疼痛感。还有一种方法是握拳,握拳之后再张开手掌放松,反复几次效果会明显。
热敷或冷敷。众所周知,热敷和冷敷是缓解局部疼痛非常有效的方法。用袋子装上热水或冰块,轻轻敷在疼痛部位并持续按摩,可以有效缓解疼痛。患者首先要把手部固定在一个位置,再将热敷包或冷敷包置于患处,切记不能太热或太冷,否则会起反面效果。
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