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为什么会得食道炎 食道炎的典型症状有哪些(2)

食道炎的典型症状有哪些

1.烧心感为最早最常见的症状。表现为在剑突区感到烧灼样不适,并向胸骨上切迹肩肿部或颈部放散。在餐后一小时,躺卧或增高腹内压时出现,严重者可使患者于夜间醒来,口服抗酸剂后迅速缓解。但一部分长期有反流症状病人亦可伴有挤压性疼痛,与体位或进食无关,抗酸剂不能使之缓解,进酸性或热液体时,则反使疼痛加重。但烧心亦可在食管运动功能障碍或心、胆囊及胃、十二指肠疾病中出现,确诊仍有赖于其他客观检查。

2.反酸为酸性或苦味液体反流到口腔,偶尔有食物从胃反流到口内。如严重者在夜间出现反酸,可将液体或食物吸入肺内,引起阵发性咳嗽、呼吸因难及非季节性哮喘等。有人报告在6例反流性食管炎病人中,有4例患者有吸入性肺炎病史。

3.咽下困难初期多因炎症性咽下轻度疼痛和阻塞,有不顺的感觉,进则食管痉挛,多有间歇性咽下梗阻,后期食管狭窄则咽下困难,甚至进食后不能咽下的间断反吐现象。严重病例可呈间歇性咽下困难,伴有咽下疼痛。此时不一定有食管狭窄,可能为食管远端的运动功能障碍。继发食管痉挛所致。有人报告20%反流性食管炎病人,初诊时为食管狭窄,而无胃食管反流病史。慢性患者由于持续的咽下困难,饮食减少,摄取营养不足,体重明显下降。

4.出血严重的活动性炎症,由于粘膜糜烂出血,可出现大便潜血阳性或吐出物带血,或引起轻度缺铁性贫血。服用抑酸类药物或饮酒后,出血更重。

5.Delahuntg综合征即发生慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎等综合征。这是由于胃食管的经常性反流对咽部和声带产生损伤性炎症,引起咽部灼酸辣感觉。还可并发Zenker憩室和“唇烧灼”综合征,即发生口腔粘膜糜烂和舌、唇、口腔的烧灼感。

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