宫外孕还能不能怀孕
宫外孕有三种情况第一种是是输卵管妊娠,再次怀孕的概率还是比较大的,第二种是输卵管的一侧切除后,另一侧还正常无损,也是有再次怀孕的机会的,第三种是两侧得输卵管都发生病变异常时,就不能自然的生育了。
一般来说,宫外孕痊愈后就可以怀孕了,但要先做跟输卵管有关的检查,确诊输卵管是否能畅通,还要检查有没有患盆腔炎等妇科炎症,如果输卵管不通时,要先去做通液,如果是盆腔炎等妇科疾病就要去消炎,不然还会发生宫外孕。
虽然宫外孕后还是能怀孕的,但是需要注意的是做完宫外孕手术后不能立刻就备孕,至少要调理好身体后才进行备孕准备,期间不可以行房。不然有可能再次出现宫外孕,那么对女性的身体的危害又加深了。
宫外孕的治疗方法
1、保守药物治疗
主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。符合下列条件可采用此法:
1)肝肾胃功能正常,无药物治疗禁忌症;
2)输卵管妊娠未发生破裂;
3)妊娠囊直径<4cm;
4)血HCG<2000u/l;
5)无明显内出血。
主要忌:
1)生命体征不稳定;
2)异位妊娠破裂;
3)妊娠囊直径≥4cm或≥3.5cm伴胎心搏动。
药物治疗分为化学治疗和中药治疗,两者结合为佳。有可能转手术治疗,另可能导致盆腔的粘连。今后的生育率一般,较手术治疗避免了手术及术后的并发症,适合年轻要求生育的妇女。
2、根治性手术——输卵管切除术
适应于已有子女、对侧输卵管正常、妊娠输卵管广泛损害者,以间质部妊娠及严重内出血休克者尤为适宜。
3、保守性手术
保守性手术适应于早期未破裂或破裂口直径≤75px,术后输卵管可保留≥125px及要求保留生育功能者。
挤压术适用于伞部及壶腹部远侧端妊娠,但术后再次异位妊娠、持续性性异位妊娠率高,故不主张采用;
造口术及切开缝合术,适用于壶腹部妊娠;
切除后吻合术,适用于峡部或壶腹部近侧端妊娠,保证吻合后长度≥125px。
4、微创治疗宫外孕
近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。
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