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长期血液透析并发症有哪些 尿毒症要注意的事项大罗列(2)

空气栓塞是由一定量的空气进入血管内,这些气体与血液混合,呈泡沫体液到达右心及肺动脉,阻碍血液,可导致心衰,严重可导致死亡。

有实践证明6ml空气注入兔静脉以后,在几分钟内兔就发生死亡。

国外曾报道,用狗做动物实验,按5ml/kg体重计算,向静脉注入空气,狗很快死亡。

上述情况说明,当大量空气进入静脉形成空气栓塞时,可危及病人生命。

在血液透析过程中,再加上血泵的加压,在操作过程中处理不当,可造成空气栓塞。

血液透析并发症管道内凝血

透析管道内凝血常起始于静脉滤网处,由于多种原因使血液中纤维析出而阻塞了滤网的孔隙,从而使血液逐渐凝固,严重时可扩展到整个透析管道。

造成凝血的原因很多,如肝素用量不足、低血压、血流量每分钟<100ml,接静脉管路时或透析器时血液在静脉滤网处停滞时间过长,滤网有异物或透析器老化。

此外,经静脉注射某些药物,如异丙嗪,高渗葡萄糖等也会促发凝血。

患者全身因感染、血小板增多、血液浓缩、药物过敏等引起的高凝状态,应予以重视。

小结一下:

通过本文,相信大家也知道,为了避免和减少在透析中出现并发症,如低血压、失衡综合征、抽搐及意外、空气栓塞、漏血、凝血的情况发生,应注意以下环节:

(1)掌握透析时间及脱水量。

(2)保护透析器。

(3)加强对水处理装置的管理。

(4)合理使用肝素量。

(5)妥善处理患者的用药,监控出、凝血状态。

(6)严格冲洗管道。

(7)在血液透析全过程中严格一切无菌操作,严格全管道封闭连接。

最后,还是想提醒一下,大家在透中或透后如果感到身体不适,应立即与医护人员沟通,及时进行紧急治疗,保护好自己,就是为家人减少麻烦。

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