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梅毒是怎么回事 梅毒的症状有哪些(4)

2.二期早发梅毒疹:在感染后10周左右出现,在发疹前2-3d常有低热、头痛、肌肉和关节疼痛及食欲减退等前驱症状,损害对称、广泛和稠密,不痛不痒,常有全身淋巴结肿大,血清反应阳性。(1)皮疹:根据形态有:①斑疹型:为圆形或椭圆形的玫瑰色斑,直径1-2cm,偶为环形,均匀分布在腹、胁、背、前胸下部、大腿上部、上臂内侧等处,无鳞屑,损害可保持斑疹状态而停止发展,或转变成斑丘疹或丘疹,持续数周,可自然消失。②丘疹型:好发于面、臂屈面、下肢及躯干等处,呈圆形或豆状,直径2-5mm或更大,红铜色,浸润显著,质坚实,有压痛,表面光滑,无鳞屑,亦可发生于毛囊口,往往聚集成群而成斑块状,亦可排列成繖房花形、环状或匐形等形态。③脓疱型:多见于身体衰弱或营养不良的病人,为深浅和大小不等脓疱。(2)扁平湿疣:在感染后1年发生,损害常位于皮肤粘膜接壤处,以位于肛旁和女性外阴为多,但腋、脐、腹股沟、指、趾和甲沟等处也可发生,初起为紫红色丘疹,由于湿、热和摩擦形成湿丘疹,以后扩大融合成基底宽广、扁平,表面有密集细粒,覆盖着灰白色膜的斑块,表面容易糜烂,含很多螺旋体。(3)粘膜损害:有卡他性炎症和粘膜斑两种。前者或称弥漫性红斑性咽炎,口腔和咽喉粘膜稍红肿,淋巴滤泡肿大,严重的呈糜烂,有少量渗出,有干痛,声音嘶哑和失音。后者在粘膜上出现局部性糜烂,好发于唇粘膜,上覆白色薄膜,外周无红晕,含大量螺旋体。

3.二期复发梅毒疹:形态与早发损害相似,均为全身性和对称性,但数目较少,分布范围较小,仅见于面及四肢,或见于掌跖或皮肤粘膜交界处。复发大多由于治疗剂量不足造成,有复发达2-3次。此外,尚可有秃发,呈弥漫性虫蛀样或斑秃形。骨膜炎多累及长骨如胫骨、腓骨、尺骨和桡骨等处,发作较急,常对称,骨膜肥厚,伴疼痛,常以夜间为重;骨炎和关节炎亦可发生,也可有虹膜睫状体炎、视网膜炎、脑膜炎和无症状性神经梅毒等。

4.早期隐性梅毒:指上述损害消退,病情处于静止状态,血清反应阳性,病期在感染后2年内。

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