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胆囊息肉样病变是什么意思 胆囊肿，胆囊息肉样病变是什么意思(2)

2020-03-17 13:26:37

1、右上腹疼痛：此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状：绝大多数(90%)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊分泌功能降低，不能对脂肪物质进行消化所致。

3、黄疸：黄疸往往在病程晚期出现，占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。皮肤黏膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

4、发热：25.9%的病人出现发热。多数病人出现消瘦、乏力，甚至出现恶病质。

5、右上腹肿块：病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5%。一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。

胆囊癌的治疗

首先对于隐匿性胆囊癌的患者来说，因为在诊断的时候并不能明确的确诊胆囊癌的性质，所以在术后切片确诊后需要考虑是否需要再次根治手术。

如果患者术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者，单纯行完整胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治性手术。对于浸润深度超过肌层，切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿性胆囊癌也均应行第二次根治手术。

因为胆囊癌的患者在确诊的时候就不是早期发病阶段了，所以通过手术根治胆囊癌的几率只有百分之二十三左右，总体上来看，胆囊癌患者治疗过程中的中位生存期一般情况下都只有三个月左右。

所以不少的外科医生对胆囊癌的持比较悲观的治疗态度。特别是近些年来，医学上对胆囊癌的根治性手术不断的开展，患者术后的五年生存率有了十分显著的提高。

对于晚期的胆囊癌患者来说，已经没有办法根治病情了。所以这个时候手术的原则就是减轻患者的病痛，提高生活质量。晚期胆囊癌较突出的问题是由于癌肿侵犯胆道系统所导致的阻塞性黄胆。手术应该尽量考虑作内引流。

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