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红细胞和血小板低是白血病吗 血小板85会得白血病吗

2020-03-17 09:47:05

红细胞和血小板低是白血病吗

1、静脉放血

每隔2～3天放血200～400ml，直至红细胞数在6.0×1012/L以下，血细胞比容在0.50以下。较年轻的患者可仅采用放血治疗。应注意：①放血后红细胞及血小板可能会反跳性增高；②反复放血可加重缺铁；③老年及有心血管病者，放血后有诱发血栓形成的可能。使用血细胞分离机单采大量红细胞时，应以同样速率补充与单采红细胞等容积的同型血浆或代血浆，以保持血容量并降低血黏滞度，避免放血后血栓形成的危险。放血治疗后需用药物才能维持红细胞在接近正常的水平。

2、化学治疗

羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂，每日剂量为10～20mg/kg，维持白细胞(3.5～5)×109/L，可长期间歇应用，以保持红细胞在正常水平。

环磷酰胺、白消安、美法仑及苯丁酸氮芥等不宜长期使用。

一、原发性血小板增多症

1、血小板单采术

可迅速减少血小板量，常用于妊娠、手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。每次循环血量约为患者的1.5倍血容量，连续3天，每天一次。

2、骨髓抑制药

年轻无血栓及出血者，不一定需用骨髓抑制药。血小板大于1000×109/L，有反复血栓及出血的老年患者应积极治疗。羟基脲每日15mg/kg，可长期间歇用药。白消安、32P效果佳，但有引起继发性白血病的危险，现已少用。

3、α-干扰素

抑制细胞增殖，300万U/m2，每周3次，皮下注射。

放射性核素磷(32P)会引起继发性白血病，现基本不用。

4、抗凝治疗

阿司匹林等有对抗血小板自发凝集的作用。

二、原发性骨髓纤维化症

1、小剂量反应停和激素治疗反应停50mg/d，泼尼松30mg/d，连用3个月，约60％的患者有脾缩小，血小板增加，白细胞减少的疗效。

2、纠正贫血严重贫血可输红细胞。司坦唑醇等可加速幼红细胞的成熟及释放，红细胞生成素也有一定疗效。

3、羟基脲和活性维生素D3(骨化三醇，calcitriol)当白细胞和血小板明显增多、有显著脾大而骨髓造血障碍不很明显时，可用小剂量羟基脲口服。活性维生素D3，(骨化三醇，calcitriol)被认为有抑制巨核细胞增殖、诱导髓细胞向单核巨噬细胞转化的作用。每日0.5～1.0μg口服，个别病例有效。

4、脾切除指征：①脾大引起压迫和(或)脾梗死疼痛难以忍受；②无法控制的溶血；③并发食管静脉曲张破裂出血。但是，脾切除后可使肝迅速增大，肝功能衰竭或血小板增多，有形成血栓的可能，因而应慎重考虑。

5、异体造血干细胞移植可根治本病，但相关失败率高。

血小板85会得白血病吗

在一些疾病尤其是炎症性疾病进行诊断时，医生可能会让患者接受血常规检查，血常规检查报告单中，有一项是中性粒细胞，很多人在拿到报告单后发现这个是以百分比来计算的，他们看不懂自己的数值是否正常，那么，中性粒细胞百分比多少呢？

1、在血常规检查中，中性粒细胞的正常比例是50-70%，白细胞比率升高多提示急性细菌性炎症，减少见于病毒感染、结核性疾病以及某些有毒有害物质影响等。

2、一般说来，嗜中性白细胞升高，提示体内有炎症，需要使用抗生素类药物治疗。但也需要结合临床综合分析做出诊断。

3、中性粒细胞的细胞膜能释放出一种不饱和脂肪酸——花生四烯酸，在酶的作用下，由它再进一步生成一组旁分泌激素物质，如血栓素和前列腺素等，这类物质对调节血管口径和通透性有明显的作用，还能引起炎症反应和疼痛，并影响血液凝固。

中性粒细胞有什么用？

1、中性粒细胞作用：它处于机体抵御微生物病原体，特别是在化脓性细菌入侵的第一线，当炎症发生时，它们被趋化性物质吸引到炎症部位，并消灭，防止病原微生物在体内扩散。可以说它是我们机体的天然免疫屏障。

2、中性粒细胞偏低可能是由于病理原因如感染、血液系统疾病、物理化学因素损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫性疾病，也有可能是服用相关药物所致，应该加以重视。

3、血小板压积也就是临床上的血小板平均体积（MPV）和血小板分布宽度（PDW）测定，MPV表示单个血小板的平均容积，减低见于骨髓造血功能不良，血小板生成减少，.有半数白血病患者MPV减低3.mpv随血小板数持续下降，是骨髓造血功能衰竭的标志之一。

看了以上介绍，大家清楚中性粒细胞百分比多少了，如果检查后发现中性粒细胞百分比过高，那就说明身体有炎症，这个时候一定要注意不要拖延，及时按医生的指示进行有效的消炎治疗，以免给自己的身体健康造成不良的损害。

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