甲状腺功能减退可以通过甲状腺功能检查、甲状腺抗体检测、影像学检查等方式确诊。甲减可能与桥本甲状腺炎、甲状腺手术、碘摄入异常等因素有关，通常表现为乏力、畏寒、体重增加等症状。
通过抽取静脉血检测促甲状腺激素和游离甲状腺素等指标可以进行甲状腺功能检查。TSH升高且FT4降低可确诊原发性甲减，而垂体或下丘脑病变导致的继发性甲减则表现为TSH降低或正常。此项检查需空腹进行，避免剧烈运动后立即检测。
甲状腺抗体检测包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测。抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎，如桥本甲状腺炎是甲减的常见病因。部分孕妇抗体阳性可能增加产后甲状腺炎风险。
甲状腺超声可以观察腺体大小、结构异常及血流情况。弥漫性低回声伴体积增大多见于桥本甲状腺炎。甲状腺核素扫描能评估甲状腺摄碘功能，但孕妇禁用放射性核素检查。
贫血相关指标如血红蛋白、铁蛋白检测可发现甲减合并贫血，血脂检测常显示胆固醇升高。严重甲减可能出现肌酸激酶升高，需与心肌损伤鉴别。
心电图可见心动过缓、低电压等改变；跟腱反射弛缓期延长是典型体征。儿童甲减需额外检测生长激素和骨龄，防止影响生长发育。
确诊甲减后需根据病因制定治疗方案。日常需保持均衡饮食，适量补充富含硒的海产品和坚果，避免高碘或致甲状腺肿食物。规律监测甲状腺功能，出现嗜睡、水肿加重等情况应及时复诊调整药物剂量。
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