全球痴呆症患者人数已达约5000万,预计到2050年,阿尔茨海默病患者将增至1.52亿。这是一种影响中枢神经系统的退行性疾病,特征包括记忆障碍、执行功能受损、语言能力丧失、人格及行为改变。病情发展会导致患者失去自理能力,最终因感染或并发症离世。因此,识别阿尔茨海默病的危险因素对于预防至关重要。
教育程度较低被认为是风险因素之一。受过良好教育并在生活中持续学习的人,能够积累更多“认知储备”,降低患病风险。中年持续高血压同样增加患病可能,尤其是血压维持在130毫米汞柱及以上的人群,即便无心血管疾病史也不例外。
脑部受伤,特别是由运动伤害、跌倒或军事活动引起,会提升痴呆症风险,且伤势越重,阿尔茨海默病风险越高。过度饮酒关联海马体萎缩,尤其是65岁以下人群,这加速了疾病的发展。听力减退也被视为风险因素,因为它减少了认知刺激,可能促进痴呆症发生,而使用助听器能降低这一风险。
吸烟者面临更高的阿尔茨海默病风险,二手烟暴露也可能成为诱因,影响认知衰退。抑郁与该病紧密相关,双向作用机制复杂,即便治疗抑郁也无法完全消除风险。缺乏运动和社交孤立同样不容忽视,长期研究显示,适量运动和社会互动能显著减少发病几率。在日本的一项研究中,保持活跃社交生活的人群,患病风险降低了46%。
2型糖尿病患者未来更易患阿尔茨海默病,且病程越长,风险越高。遗憾的是,目前尚未找到通过药物控制糖尿病来降低此风险的方法。空气污染,如PM2.5、二氧化氮和一氧化碳的暴露,亦与痴呆症发病率上升相关,其机制可能涉及神经退化加速。
痴呆症的风险因素广泛存在,强调了从早预防的重要性。提升公众对痴呆症预防的意识,鼓励采取积极的生活方式,是当前的迫切需求。
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