女性肾衰竭的典型症状包括尿量减少、水肿、乏力、恶心呕吐和皮肤瘙痒。症状发展通常经历早期代偿期、肾功能失代偿期和终末期三个阶段。
早期表现为夜尿增多，24小时尿量超过2500毫升；随着病情进展出现少尿，每日尿量少于400毫升或无尿少于100毫升。这与肾小球滤过率下降直接相关，需通过尿常规检查发现蛋白尿和管型尿。
晨起眼睑水肿最常见，逐渐发展为双下肢凹陷性水肿，严重时出现全身浮肿。水肿与钠水潴留、低蛋白血症有关，需限制每日钠摄入量在3克以下，并监测体重变化。
进行性乏力是女性患者突出表现，伴随贫血相关的心悸、气短。肾性贫血由促红细胞生成素缺乏导致，血红蛋白常低于110克/升，需补充重组人促红素改善症状。
食欲减退最早出现，继而出现晨间恶心、饭后呕吐，严重者呕血或黑便。这是尿素氮等代谢废物刺激胃肠黏膜所致，通过低蛋白饮食可减轻症状。
皮肤干燥脱屑伴顽固性瘙痒，抓挠后出现尿素霜沉积。与甲状旁腺功能亢进导致的高钙血症、高磷血症相关，需使用磷结合剂控制血磷水平。
女性肾衰竭患者需特别注意经期失血可能加重贫血，建议每月监测血红蛋白；妊娠可能加速肾功能恶化，育龄期患者应严格避孕。日常保持每日饮水量1500-2000毫升，选择优质低蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉，避免剧烈运动加重心脏负荷。出现胸闷气促或意识模糊等危急症状时需立即透析治疗。
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