皮肤溃疡久不愈合的原因是什么
皮肤溃疡长期不愈合的原因主要有恶性肿瘤、长期受压、糖尿病、感染、血管炎等。
1.恶性肿瘤:恶性肿瘤是引起皮肤长期溃疡的常见因素,尤其是皮肤癌,需要通过手术的方式将癌变的皮肤或肿瘤切除。
2.长期受压:瘫痪的患者导致皮肤长时间受压,也是引起皮肤溃疡长期不愈合的常见因素,建议解除压迫,局部进行清创换药处理,直到创面完全愈合。
3.糖尿病:糖尿病的患者皮肤损伤后,也容易出现皮肤溃疡长期不愈合。建议服用降糖药或使用胰岛素将血糖控制在正常范围内,然后做好创面的清创换药处理。
4.感染:皮肤创面有感染存在也是导致皮肤溃疡长期不愈合的常见因素,建议局部使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行涂抹,症状严重时建议配合口服头孢克肟片或阿莫西林胶囊进行治疗。
5.血管炎:血管炎也会引起皮肤溃疡长期不愈合的情况出现,建议局部使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行涂抹,配合口服或静脉输入抗感染类的药物进行治疗,常用的抗感染类药物主要有头孢类、青霉素类、喹诺酮类等。
皮肤溃疡久不愈需要活检吗
皮肤溃疡表现在局部有伤口,有渗液,伤口红肿、热痛。另外伤口周边会有一些颜色的改变,肿胀、充血或者发黑,有色素的沉积。长期不愈合的伤口可能有全身性疾病的原因。医生会建议患者做进一步的检查,比如检查局部血管是否通畅。还会建议患者做B超、彩色超声。必要的情况下,会建议患者做血管造影,查看动脉或者静脉是否通畅。如果患者皮肤疑似有癌变,会建议患者做皮肤组织的活检,取少量的样本送到病理科做病理检查。有些病人伤口长期不愈合,不明原因,因此会建议患者请相关学科的专家进行会诊。比如有些病人有内分泌的疾病、糖尿病、甲状腺亢进或者甲状腺功能减退,这些病都会导致伤口不愈合。所以伤口的检查不仅仅是局部的表现,还要看患者的全身健康状况,会询问患者以及家族的病史有助于全面了解患者的伤情,制定更加合理的治疗方案。
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