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奥密克戎会导致白肺吗奥密克戎会导致肺疼吗

2022-12-27 10:58:11

奥密克戎奔袭，各医院门急诊室压力山大，很多人疑问：这一波奥密克戎仍是攻击上呼吸道吗？会不会引发肺炎甚至导致“白肺”现象？除了基础病，加重病情的因素都有哪些？记者采访了华山医院感染科主治医师艾静文。12月23日当天上午，华山医院急诊室有30多位新冠留观病人，听到急诊间医生说，情况都比较危重，华山医院感染科主治医师艾静文医生和她的同事王瑾瑜医生便赶过去，将30多位患者的肺部CT一一看过，发现其中有着典型病毒性肺炎表现的大约10例，其中典型的病毒重症型肺炎（即弥漫性间质性病变）患者1位。“从一线临床来看，奥密克戎引起的重症型肺炎、以及需要插管治疗的概率，和2020年之初原始株和2021年国际上流行的阿尔法、德尔塔等毒株的数据相比，大大降低了。”她说。与上海其他三甲医院ICU病房医生交流后，艾静文得知，他们接收的老年患者也有很多都是患有基础疾病且合并细菌感染的，常常存在营养支持不够。

奥密克戎会导致肺疼吗

奥密克戎更易导致上呼吸道感染，而不太容易侵入肺部深层组织，所以对肺的影响较小。

多项研究显示，奥密克戎引起的症状之所以较其他新冠变种毒株轻微，可能是因为这一变种病毒造成的感染大多局限于鼻腔、喉咙和气管等部位，对肺部的影响较小。

肺部的很多细胞表面携带了一种名为TMPRSS2的蛋白质，而这种蛋白质会帮助病毒进入肺部细胞。因此，奥密克戎感染肺部细胞的能力比其他新冠变种毒株要差。

同时，病毒也能通过另一种途径感染那些不制造TMPRSS2蛋白质的细胞，位于呼吸道较高位置的细胞往往就不携带这种蛋白质，而这可能也解释了为什么奥密克戎在上呼吸道的水平更高。

感染者要科学分类收治，具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离，也可自愿选择集中隔离收治。居家隔离期间加强健康监测，隔离第六、第七天连续2次核酸检测Ct值大于等于35解除隔离，病情加重的及时转定点医院治疗。具备居家隔离条件的密切接触者采取五天居家隔离，也可自愿选择集中隔离，第五天核酸检测阴性后解除隔离。

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