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病毒性心肌炎是由什么引起的表现是什么 病毒性心肌炎的诊断标准有哪些

病毒性心肌炎是由什么引起的表现是什么 

病毒性心肌炎通常是由病毒引起,常引起病毒性心肌炎的病毒为柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒、肝炎病毒、腺病毒、流感病毒等,其中以柯萨奇病毒最为多见,以EB病毒较为严重。之所以发生病毒性心肌炎,通常由于病毒本身能够直接侵犯心肌,或病毒通过免疫反应损伤心肌。

患有病毒性心肌炎时通常可以发现心肌细胞肿胀、苍白、水肿,其收缩功能减弱。病毒性心肌炎的病人通常在发病前1-3周,会出现上呼吸道或消化道感染,之后逐渐出现临床症状。轻症病人可能只有心悸,重症病人可能出现心源性休克、心力衰竭,甚至猝死,部分病人可能表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,出现极度乏力、头晕,甚至晕厥等。

病毒性心肌炎的诊断标准有哪些

病毒性心肌炎的诊断主要是临床诊断,第一个根据有病毒感染史,比如常见的症状是发烧,全身乏力,肌肉酸痛,恶心,呕吐,腹胀等消化道症状。而后逐渐出现心悸,胸闷,胸痛,呼吸困难,水肿,甚至晕厥,猝死。

做心电图检查可以发现ST改变或者有心律失常。做心肌酶学检查或者肌钙蛋白有异常,超声心动图部分患者可以有左心室增大,心室壁运动低平,心脏收缩功能减退。心脏核磁共振检查也可以发现有心肌损伤的证据,那么确诊是要做心内膜心肌活检。

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