宫颈癌是什么原因引起的?
2015年的中国癌症报告显示,宫颈癌的发病率和死亡率都呈上升趋势。而随着我国批准HPV疫苗的消息,宫颈癌也再次受到大众的重视。宫颈癌是一种完全可以预防,早期发现后可以治愈的癌症。
宫颈癌的发病高危因素
1、HPV感染
人类乳头状瘤病毒HPV是宫颈癌的头号危险因素。HPV最常见的传播方式是性传播(但不是唯一的传播方式),据统计,有性生活的人中约有80%都会在其生命的某一时刻感染HPV。那是否意味着这些人都会得宫颈癌?不是的。
因为一方面,HPV有超过200种类型,只有少数亚型被认为是导致宫颈癌的“高风险群体”,如16、18型等。另一方面,机体可以自行清除HPV感染的90%,这一部分不会继续进展。
但有一小部分人在感染了HPV后,病毒会慢慢改变宫颈细胞,久而久之会导致癌症。
2、长期口服避孕药
口服避孕药五年或更长时间会增加宫颈癌的发病率。研究人员推测,避孕药中的常见成分如雌激素和黄体酮等,可能会使得宫颈细胞更容易感染HPV,影响宫颈细胞清除感染的能力,导致异常的细胞变化。
3、吸烟
吸烟可不仅仅和肺癌有关,也会增加女性患宫颈癌的风险。研究证实,吸烟的女性患宫颈癌的几率是非吸烟者的两倍。虽然吸烟和宫颈癌之间的机理还不太清楚,但研究人员推测和烟草中有害物质损害宫颈细胞DNA有关。
4、免疫力低下
免疫力低的话,在HPV感染后机体就会难以清除,癌前病变也会更快地发展成为浸润性乳腺癌。免疫力低下患者通常有两种:一是患了免疫缺陷病,二是患了肿瘤或自身免疫病,在服用免疫抑制剂进行治疗。这类女性患者一定更要注重定期筛查。
5、有高危性生活史
多性伴侣等高危性行为会增加患HPV和宫颈癌的风险。
6、不吃水果蔬菜
许多水果和蔬菜中富含抗氧化剂,可以帮助身体预防和抵抗HPV感染。由于子宫颈癌在低收入女性中更常见,所以有一种理论认为这和她们很少吃新鲜水果蔬菜、饮食不健康有关,这也提示我们在生活中要保持良好的饮食习惯。
宫颈癌到底如何筛查?
国际上推荐:21~29岁的妇女要每3年进行一次宫颈细胞学筛查。
30岁以上推荐细胞学+HPV检测双项筛查,若多次检查为阴性,则可以5年查一次。如果一直都没有发现CIN2以上的病变,则查到65岁即可。有高危因素的妇女需要适当增加筛查频率。
虽然我国现状对于宫颈癌的普查可能达不到国际标准,但仍建议有条件的妇女能按以上标准进行筛查。此外,HPV疫苗也是预防宫颈癌的有效措施,在我国正式上市后也有望成为未来预防的主要手段之一。
宫外孕是什么原因造成的?
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