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“社恐”病因与遗传、神经、环境等有关

社交焦虑障碍,也就是人们常说的社交恐惧症,简称“社恐”。北京安定医院精神科副主任医师李颖介绍,社交焦虑障碍的患者,往往是处在特定的社交情境(如演讲、表演、当众签字等),或者广泛的社交情境(即除了家人外,一切跟其他人打交道的场合),会觉得过分紧张、害怕,主要集中在害怕自己成为别人关注的焦点、害怕别人对自己进行审视并且做出一些负面的评价。这种害怕还会导致患者出现一些自主神经兴奋的症状,如脸红、出汗,心跳加速、恶心、严重者甚至可能会出现惊恐发作的情况,让患者想尽一切的办法去回避这些社交场合。

性格内向不是绝对危险因素

李颖介绍,很多研究发现,一级亲属中有患有社交焦虑的人群,患病风险与正常人群相比增加2到6倍。神经生物学很多研究提示,社交焦虑障碍患者在大脑的某些区域的代谢水平跟普通人是有一些差别的,如前扣带皮层、杏仁核、纹状体的代谢呈现出过度活化的状态。生活事件也可能诱发社交焦虑障碍,如患者可能有过被取笑、被嘲笑、校园霸凌、家庭冲突等情况。环境发生变化也是社交焦虑障碍的一个危险因素,比如说孩子因为家长工作原因转学、升学,特别是从高中升入大学;从学生状态进入社会开始工作;在原来的工作岗位经过调动或者更换工作地点等。此外,存在生理缺陷的人群也容易发展出社交焦虑障碍。

“性格内向并不是社交焦虑症的绝对危险因素。”李颖介绍,在临床当中会看到很多外向的人,也是社交焦虑症的患者。有文献显示,将社交焦虑障碍按照人格的量表分成三大类,其中最多的一类人群,占大约38%的患者是外向的性格,而内向性格的社交焦虑症患者大约占33%。

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