肝囊肿、肾囊肿、宫颈囊肿、卵巢囊肿是体检单上常见的几类“囊肿”。发现“囊肿”后,患者应该如何看待和应对?我们请北京大学第一医院感染疾病科副主任医师徐京杭、北京中西医结合医院肾内科主治医师张晓倩、首都医科大学宣武医院妇科副主任医师李丹分别来解答。
多数无症状肝囊肿可定期复查
临床上最常见的肝囊肿类型是单纯性肝囊肿。多数单纯性肝囊肿患者并无症状,因此很多肝囊肿患者都是在体检做腹部超声时无意中发现的。
北京大学第一医院感染疾病科副主任医师徐京杭介绍,大部分无症状的单纯性肝囊肿对身体不会有任何影响。体积较大的肝囊肿可压迫邻近组织或器官,出现腹部不适、腹部疼痛或恶心等症状。较大的囊肿可发生并发症,如自发性出血、细菌性感染、破裂、胆道梗阻等,或表现为发热、明显腹痛、尿色加深、大便颜色变浅、皮肤瘙痒等多种异常。
“单纯性肝囊肿的确切病因不详,可能与某些基因异常有关。大多数无症状的单纯性肝囊肿并不需要治疗,患者注意定期复查,如每年1次腹部超声观察其变化。对有症状的较大单纯性肝囊肿,可在医生指导下进行治疗,减小或去除囊肿。”徐京杭指出,单纯性肝囊肿不会恶变,但是要警惕,部分肝脏肿瘤看起来像肝囊肿的表现,如肝脏囊腺瘤,其恶变风险不低,临床上需要定期监测。
单纯性肾囊肿多发于男性
肾囊肿分为单纯性肾囊肿、成人型肾囊肿、获得性肾囊肿。北京中西医结合医院肾内科主治医师张晓倩介绍,成人型肾囊肿是一种先天性遗传性疾病,发生率0.1%;获得性肾囊肿主要是因尿毒症或透析治疗后发生。单纯性肾囊肿发病率可随年龄增长而增高,30岁至40岁间单纯性肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯性肾囊肿多发于男性。50岁以上的人做B超,有50%的几率可以发现这种囊肿。
支原体肺炎是由肺炎支原体所致,一般无需肺部清洗。洗肺的准确称呼是"大容量全肺灌洗术",可用于治疗职业性肺病,如矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊肺、铸工尘肺等,以及重症或难治性支气管-肺化脓性感染、肺泡蛋白沉积症、难治性哮喘等疾病。而支原体肺炎的治疗,包括一般治疗、对因治疗、对症治疗,以及肺外并发症的治疗等方面。[详细]
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