专家支招:先分析脱发原因再谈治疗
那么,导致脱发的原因是什么?
男性中最常见的是雄激素性脱发,俗称脂溢性脱发,是由于其体内雄性激素异常而引起的。雄激素性脱发病因不明,可能与遗传、雄激素代谢障碍、皮脂分泌旺盛有关。
女性也会有雄激素性脱发,因为女性体内也分泌雄激素。但庆幸的是,女性脱发大多不会像男性那样脱到“特别明显”的地步。
女性脱发的主要类型是老化性脱发和休止期脱发。其中,老化性脱发主要发生在女性绝经后几年,毛发密度降低。“造成女性在围绝经期和绝经期脱发的原因或与遗传有关,也可能与全身激素发生变化有关。”詹庆霞解释。
休止期脱发主要是指,当女性身体代谢状态发生改变,如怀孕、营养不良、处在应激状态时,会导致大量头发异常地同时进入休止期而出现的脱发。“在女性正常的头皮中,90%到95%的毛囊处于生长期,剩下的5%到10%处于休止期,每天大约脱落50到100根头发。”詹庆霞介绍,发热、感染、严重而长期的精神压力都可以造成休止期脱发,节食也是目前常见的造成休止期脱发的诱因,甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病也是诱因之一,另外服用特殊药物也可以引起休止期脱发。
此外,还有一种与自身免疫系统相关的斑秃(俗称“鬼剃头”)在临床上也比较常见,发病率大约为2%,可以表现为类椭圆形脱发斑片,也可以表现为头部毛发全脱失(全秃),或者全身毛发脱落(普秃)。
那么,“脱发星人”到底该如何科学防脱?
“治疗脱发切忌急于求成、病急乱投医,首先要分析脱发类型、脱发原因,进行系统的检查。”詹庆霞介绍,在临床上,常用的辅助检查头皮毛囊的项目包括全头照相、拉发试验和毛发镜检查等。对于年轻女性患者,还需要进行性激素检查和卵巢超声检查。若出现弥漫性脱发,可进行铁蛋白和甲状腺刺激激素(TSH)等检查,以排除因贫血和甲状腺功能异常导致的脱发。
在治疗方面,要根据诊断结果进行有针对性的处理。比如,对于毛囊尚未完全萎缩的患者,可外用米诺地尔和内服抗雄激素药物进行治疗;对于毛囊完全萎缩坏死的患者,可进行毛发移植,把枕部健康毛囊资源,种植到脱发区域;对于毛囊萎缩前中期,可以进行光化学、准分子激光、光动力等治疗,以促进毛囊生长、改善头皮环境。
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