乳腺癌治疗既要治又要提高生活质量 专家谈乳房保健：文胸不是“凶”罩

乳腺癌治疗既要治又要提高生活质量

乳腺癌发病逐年增加，中国乳癌患者呈现发病年龄明显比国外年轻的特点。他称，中国女性要尤其重视乳腺癌的提早筛查，早发现对治疗意义重大。同时，他也提醒更年期女性，当出现更年期各种症状时，一定要慎重选择补充雌激素。

中国乳癌比国外“年轻10岁”

“我国女性乳腺癌发病年龄偏低，从30岁开始便有零星发病，高峰年龄段为45～55岁，比西方女性一般要早10年～15年。”专家表示，中国女性发病年龄早，对病人来说，未来生活质量和生命期限都受到极大影响。据了解，我国乳腺癌在诊断时大约55%患者处于绝经前或围绝经期。而欧美国家70%患者都在绝经后发病，中老年妇女占多数。

不仅发病年龄提早，发病率也在增加，作为威胁女性健康的“头号杀手”，我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%~4%的增长率急剧上升，城市乳腺癌更是以每年7.5%的速度上升，死亡率则平均每年上升6.9%。

早发现：自摸+体检

乳腺癌早发现能大大提高治疗效果。生活中，很多女性还不懂如何自检，但仅仅自摸还不够，专家称：虽然自我检查很重要，但由于癌症初期很小，一般有经验的医生才能摸出。因此还不能忽视体检。

35岁以下女性应每年接受一次超声或彩超检查。

35岁以上的女性乳腺组织逐渐开始萎缩并被脂肪组织取代，钼靶X线照射效果好。

对于乳腺癌高危人群，如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者，第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者，家族有乳腺癌病人者，建议在定期乳腺X线检查的同时，结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。

治疗：既要治又要提高生活质量

潮热、盗汗、易怒和抑郁这些本来是更年期的典型症状，可对于乳腺癌患者来说，除了化疗导致的头发脱落、翻江倒海的消化道反应，由于化疗、内分泌治疗等抗癌治疗导致的更年期症状同样难忍。由于治疗使得雌激素水平降低，那些在绝经前就发病的女性往往会提前出现更年期症状，对于乳癌患者来说，实在是雪上加霜，更加降低生活质量，而乳腺癌患者的更年期症状发生率是正常更年期女性的6倍，程度也更为严重。

医生建议，发病时处于绝经前或围绝经期的乳癌患者，不仅要牢牢把握术后5年的治疗关键期，而且需要根据术后出现的更年期症状与主治医生保持密切联系，这样才能最大限度地减少转移和复发，提高生活质量，延长生命。

专家同时提醒，女性出现更年期症状的主要生理原因是雌激素分泌的减少，所以在治疗更年期综合征时，很多医生主张使用激素替代疗法，也即有针对性地适当补充雌激素，以此缓解更年期的各种不适。但雌激素正是导致乳腺癌的主要元凶，乳腺癌患者大都需要接受抗雌激素的治疗。专家认为，非激素植物药代替疗法优于直接补充雌激素，减少乳癌发生率。

专家谈乳房保健：文胸不是“凶”罩

虽然说目前没有证据说明佩戴文胸会增加乳腺癌的几率，但是如果不正确地佩戴文胸，依然会为女性的健康带来不少隐患。

名医介绍：广州市妇女儿童医疗中心乳腺外科的马宏民主任医师，擅长各种乳腺疾病的诊断与治疗，包括各种乳腺癌的手术、化疗、内分泌治疗和生物靶向治疗，乳房的整形与美容手术。

近日，一则关于“文胸佩戴时间过长易引发乳腺癌”的帖子在网上热传，该帖子引用“美国癌症研究中心”的一项“女性戴胸罩的习惯与患乳腺癌的关系”调查，声称“每天戴胸罩12小时以上的女性更易患乳腺癌，跟只戴短时间或者本不戴胸罩的女性相比，几率高出了21倍。而晚上也戴文胸者，更要高出120多倍”。

21倍？120多倍？如此触目惊心的数字，让不少网友为之瞠目，尤其是每日与文胸亲密接触的女性网友，更是为之恐慌。

专家质疑：如此可怕的数据，不知道出自何处？

“据我了解，美国乳腺癌的发病率大概在十万分之100左右，并且在近年来持续呈现出降低的趋势，从上世纪90年代后，美国乳腺癌的发病率和死亡率都已经逐渐在下降了。一般来说，西方*的女性患乳腺癌的几率大概在十万分之70—100这个范围，这个概率比我国女性患乳腺癌的几率要高。”

长期从事女性乳腺普查与治疗工作的马宏民主任十分关注国内外行业人员对乳腺癌的研究动态，然而，对于小编所提出这则“触目惊心”的网络数据表示怀疑——“这样的数据我们都没有看到过。”

马宏民主任表示：“关于网络所流传的这组数据，我个人觉得不可信。首先，从数据来源上说，我并不清楚这则数据是来源于哪个癌症研究中心。因为美国有好多个癌症研究中心，有国立癌症研究中心，也有大学建立的癌症研究中心。其次，这种说法真的很可怕，‘戴’与‘不戴’相差21倍，晚上也‘戴’则高达120多倍。虽然我对文胸没有做过仔细的考究，但是因为长期从事乳腺疾病的研究，虽然乳腺癌的病因至今仍未十分清楚，但是也已经证实了有很多因素与乳腺癌有关，而这些因素里面没有明显提到‘文胸’的因素。”

专家提醒：文胸虽不是“凶”罩，但切莫随意穿戴

马宏民主任说：“以前，我国的女童乳房发育是从14岁开始，但是随着生活水平的提高，外界环境因素的变化，儿童发育的年龄已经开始提前了。前几年，天津市曾有过一个关于儿童发育的调查，调查显示进入发育阶段的儿童中，9岁儿童已经占调查儿童总数的百分之十几。随着社会的发展，生活水平的提高，女性发育年龄也逐年前移。而女性小于12周岁来月经正是乳腺癌风险因素之一。在佩戴文胸的时间点上没有固定的说法，需要据乳房发育情况而言。正因为这样的个体差异，所以在佩戴文胸的时间点上需要个性化处理，一般地来说，当孩子在运动过程中出现乳房晃动时，则需要考虑佩戴文胸了。”