乳腺癌治疗逐步“慢性化”
“有的病人一听说是乳腺癌,马上就绝望了,甚至有的患者出现了轻生的念头。其实,乳腺癌并没有想象中那么可怕!”专家强调,乳腺癌是目前治疗效果最好的癌症之一,虽然目前乳腺癌发病率有增长趋势,但是只要及早发现,乳腺癌是可以治愈的。
乳腺癌发病率增高
乳腺癌是正常乳腺上皮细胞在多种促癌因素长期作用下,增生及异常分化形成的新生物。它会侵袭破坏周围正常的乳腺组织,在乳房任何部位摸到肿块,就需要高度警惕。
专家透露,目前乳腺癌的发病率上升的非常快,其发生有一定的家族性,统计发现,如果母亲或者第一代直系亲属绝经前发生过乳腺癌,其患乳腺癌的几率则会增加9倍。除了家族史等先天因素外,一些后天高危因素也值得注意。如30岁之前未初产、口服避孕药、饮酒、绝经后长期服用雌性激素等都是容易引发乳腺癌的高危因素。
女性35岁以上需定期筛查
虽然现在乳腺癌的发病率增高,并且尚不能进行病因预防,但是乳腺癌如果能够早期发现并合理治疗,乳腺原位癌或早期乳腺癌的治愈率就能达到95%左右,因此乳腺的定期检查显得尤为重要。
乳腺癌切掉就可万事大吉?
患有乳腺癌后,很多人觉得可以“一切解千愁”,对此,专家表示,乳腺癌是全身疾病的局部表现,治疗上,必须是标准的手术、放疗、化疗、内分泌治疗的全程结合。尤其是内分泌治疗,对于预防乳腺癌术后复发、延长患者的生存起到主要的作用。
据了解,在中国,激素依赖的乳腺癌占50%以上。而大约1/3的激素依赖的早期乳腺癌患者会出现复发,其中术后的1-3年、6-7年是复发的高峰期。而之所以会复发,根源就在雌激素上,它能够促进肿瘤细胞的生长和扩散。
因此,降低或阻断雌激素对肿瘤的作用就能有效消退肿瘤并减少转移和复发,而内分泌治疗的根本作用,就是针对激素敏感型的乳腺癌患者,通过减少患者体内雌激素水平或阻止雌激素刺激肿瘤细胞来预防肿瘤复发。
乳癌位于女性癌前列切与不切最纠结
手术前用点药
争取保乳机会
近年来,我国乳腺癌的发病率上升较快,乳腺癌已成为我国女性最常见的恶性肿瘤。在综合治疗中,到底是先手术还是先药物治疗存在着广泛的争议,很多患了乳腺癌的女性朋友在面对这一问题时不知所措,心情纠结,很多医生也不知如何选择是好。
该院胸部肿瘤(包括肺、食管、乳腺肿瘤)诊治多学科团队是运行较好的团队之一。本次会议达成的乳腺癌全国性共识,引领了乳腺癌的治疗理念推陈出新,让患者从中受益。
“杭州共识”执笔者、中国医师协会乳腺疾病专家委员会常委杨红健教授介绍说:共识把乳腺癌分为早期、局部晚期、晚期三类来不同对待,治疗不再一刀切。
晚期乳腺癌:先以药物治疗为主,手术只在药物治疗起效后起辅助作用。
局部晚期乳腺癌:只要手术无法根治,就先进行药物治疗,有把握做根治性手术时再做手术。
早期乳腺癌:是不是就马上做手术争议最多。
最终共识是——也不要马上手术,而是先做药物治疗,因为稍延一步的手术,可以缩小创面,保住腋窝,增加保留乳房机会,减少手术对上肢功能的影响,并便于手术后选择更恰当的药物治疗。总之,与会专家们认为,谨慎的手术,反而能总体上提高患者生存率。
乳癌有4种
更年期后治疗不同
那么,手术前做的药物治疗是不是就是很多老百姓听说过的化疗呢?
杨红健教授说:化疗是最多被使用的,但并不只有化疗,还有两种方法分别叫内分泌治疗和靶向治疗。
因为乳腺癌并不是大家认为的一种病,目前世界性共识认为,乳腺癌起码可以分成4种不同的病。所以必须“对症下药”。通过病理学检测可以确诊是哪一种乳腺癌,通过影像学检查可以判断种类与病期,以选择药物的组合。
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