你的乳房健康吗?乳腺肿瘤有哪些症状?
乳腺肿瘤的症状有哪些呢?平时得了乳腺肿瘤的女人是非常多的,这以疾病的发现严重的干扰了病人的身体和心理的健康,为了让大家更全面的认识,乳腺肿瘤,下面小编就为大家介绍一下乳腺肿瘤的症状表现有哪些。
1.乳腺肿块,80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液,非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变,乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常,肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
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自从上次深挖了身上的肉肉和乳腺癌之间的关系之后,我们就都知道了保持健康的体重才是防癌的正确做法,想要靠胖防癌实在是太不实际(JAMA子刊:肉肉多点可显著降低乳腺癌风险!胖子的春天到了?)。而保持健康的体重,除了积极运动之外,还有一点就是要好好吃饭。
来自美国哈佛大学公共卫生学院的研究人员分析了NHS、NHS II研究数据:该研究涉及超过18万名女性,随访超过30年,平均每名女性的随访年限达23.7年,结果显示,摄入更多的蔬菜水果可以显著降低乳腺癌发病风险!
这么厉害的研究,先来了解下喽
乳腺癌的可怕毋需多言。不仅在全球女性癌症发病率中位居第一,更是在2012年造成了超过52万名女性不幸死亡。在中国,仅2014年就有27.9万名女性不幸罹患乳腺癌,造成了7.82%的癌症死亡。
虽然癌症形成因素众多,但民以食为天,吃吃喝喝一定是跑不掉的。全世界研究者也在积极探索,究竟吃啥能防癌?
这次的研究,可以说是给出了强有力的答案。
NHS研究的历史,最早能够追溯到1976年,当年纳入研究的就有12万多名年龄在30-55岁的美国护士。NHS II研究同样也历史悠久,1989年就有近12万名年龄在25-42岁的美国护士被纳入研究。
这两批护士中分别有9万多人从1980年或1991年开始接受半定量的食物频率问卷调查(SFFQ),每4年重复一次,持续至今。
由于美国的护士队伍相对稳定,同时作为专业人士,依从性也好得不行,不容易失访,在研究已经开展了三四十年的今天,随访率仍能保持在96%。因此,这一系列研究的结果对于女性(以及男性)均具有很高的参考价值。
蔬果防癌,总算有实锤!
在这次涉及超过18万名女性、持续超过30年的研究中,平均每名女性的随访年限达到了23.7年,共出现了10911例侵袭性乳腺癌病例。
研究者发现,摄入较多蔬菜水果的女性,往往也更少吸烟,更少使用口服避孕药,更少摄入动物脂肪,也更爱运动,摄入更多的纤维——这些因素可能与乳腺癌风险的降低有关。
摄入更多的蔬菜水果降低乳腺癌发病风险
总体上来看,摄入更多的蔬菜水果与偶发的侵袭性乳腺癌风险的降低有关(p=0.005),其中蔬菜摄入对于降低乳腺癌风险的效果似乎较水果/果汁更为显著。
每天每多摄入2份蔬菜水果,相应的乳腺癌风险的确可能下降(HR 0.96,95%CI 0.93-0.98),
每天每多摄入2份蔬菜,也有类似的效果(HR 0.95,95%CI 0.91-0.99),
但每天每多摄入2份水果的效果似乎尚不明显(HR 0.94,95%CI 0.98-1.00),
而每天每多摄入2份果汁,则没有什么效果(HR 1.03,95%CI 0.97-1.09)。
各类蔬菜水果预防效果不一
各类蔬菜水果对于偶发的侵袭性乳腺癌的预防效果不一。
最常见的绿叶蔬菜(p=0.03)以及黄/橙色蔬菜(p=0.004)的预防效果似乎就很不错,
而包括花菜、花椰菜在内的十字花科蔬菜(p=0.0002)的预防效果似乎更胜一筹。
从营养成分上来看,则是富含维生素C(p=0.004)以及α/β-胡萝卜素的蔬菜(p=0.02/0.004)效果拔群。
蔬果摄入对不同类型乳腺癌预防效果不同
由于乳腺癌是一种异质性很大的疾病,因此研究人员进一步考察了蔬菜水果摄入与不同乳腺癌亚型风险之间的关系。
其中,蔬菜摄入的增加对于雌激素受体阴性的乳腺癌具有更好的预防效果,ER-和ER-/PR-的乳腺癌风险均可能下降15%(HR 0.85,95%CI 0.77-0.93;HR 0.85,95%CI 0.77-0.94)。
而对于HER2+的乳腺癌,其风险下降与水果的摄入更有关系,每天多每多吃2份水果风险下降可达42%(HR 0.58,95%CI 0.40-0.82),而多吃蔬菜则仅能降低23%的风险(HR 0.77,95%CI 0.61-0.99)。
而对于Luminal A型(HR 0.94)、Basal-like型(HR 0.85)乳腺癌蔬果摄入也能降低不少风险,但对于其他乳腺癌亚型,光靠吃蔬菜水果,似乎作用不大。
出菜谱了!这10类蔬果没事多吃吃
说了这么多,但大家总爱再问一句:如果我要去菜场买菜,我该买啥吃呢?虽说多样化的饮食才是王道,但研究人员大概也是被问怕了,所以还真的探索了一下各种具体的蔬果与乳腺癌风险之间的关系。
结果发现,有10种蔬果与偶发的侵袭性乳腺癌的风险降低关系显著,分别能降低7%~12%的ER(+)的乳腺癌风险以及4%~30%的ER(-)的乳腺癌风险。
这些蔬果脱颖而出,与之前的研究结果相符。比如卷心菜、生菜都能算是绿叶蔬菜;各种南瓜、胡萝卜既是黄/橙色蔬菜,又富含胡萝卜素;而拉丁文名里带Brassica oleracea的蔬菜则都是十字花科芸薹属的蔬菜……
这样一来,下次去菜场该买啥?心里就有谱了吧!
各有所长,不光要靠吃!
当然,除了靠“吃”之外,想要预防乳腺癌,多管齐下还是必须的。
首先可以通过改变生活方式降低乳腺癌的风险,比如多多参加运动,积极母乳喂养,尽量避免吸烟、熬夜、饮酒等;
其次,筛查在乳腺癌的预防中也有重要作用。
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