六大危险因素易导致患肺癌 肺癌带来的“癌”恐慌

六大危险因素易导致患肺癌

肺癌是世界上最为常见的肿瘤之一，也是占城市发病、死亡率之首的恶性肿瘤。什么原因导致患者患肺癌？专家表示，引发肺癌的原因是多方面的，但怎么样都离不开下面这六大因素。了解了导致肺癌的危险因素，人们就可以尽量避免少接触，从而减少患病率。

1.吸烟：吸烟是目前为止最主要导致癌症的危险因素。

对于有吸烟史的朋友而言，50～60岁是肺癌的高发年龄段。有不少人甚至因吸二手烟而患上了肺癌。因为香烟燃烧产生的烟雾中至少有2000种有害成分。在烟中的大量致癌物和促癌物的协同作用下，损害肺的正常细胞，使患肺癌的危险性提高。

2.从事污染严重的职业易患癌。

从事一些污染较重职业的人群，在工作和劳动过程中可能会接触到导致或促进肺癌发生、发展的致癌物。专家表示，像铸造、橡胶生产、印刷、电焊、建筑、油漆、某些农药生产和应用、石油提炼等职业可能在作业过程中吸入有毒物质，所以从事这些职业的人患肺癌率高于其他职业。

3.装修后的放射性气体。

有一种叫氡的放射性天然物质已经被国际癌症研究机构列入市内重要的致癌物质。这种物质广泛存在于装饰材料、岩石、建筑材料、瓷砖等装修材料中。长期受到高水平的氡及氡子体照射与肺癌的增长密切相关，应该引起大家的高度重视。

4.空气污染。

工业的废气如果处理不当，会污染厂矿内的环境和大气。

另外，城市中每天燃烧的大量的煤、柴油、汽油以及柏油路的铺设和机动车的尾气，都可以导致居民密集区空气的污染。空气中的污染物含量与患肺癌的概率成正比。在室内，不良通风条件下燃煤取暖或烹饪食物时产生的煤烟也有致癌性。

5.饮食营养均衡。

在致癌的环境因素中，饮食和营养是很重要构成部分，营养状况能够通过改变遗传来导致癌症发生，尤其是维生素和必需氨基酸。这些营养物质的缺乏都可以改变DNA遗传物质的变化，从而导致遗传改变而发生癌症。

6.免疫力低下及遗传。

肺癌的危险因素比较多，现在医学界推测肺癌应该是一种多因素的疾病。免疫力低下，内分泌失调，心情抑郁，及家庭遗传都可能导致肺癌的发生。

如何预防肺癌？

对于预防肺癌的方法，针对危险因素进行回避是最好的方法，比如主动戒烟。如果每天平均吸烟20支，吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。年龄小于20岁即开始吸烟者，死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。吸二手烟患肺癌的危险性会增加30％～50％。

新装修的房间氡气较重，要空置一段时间后再入住。世界卫生组织推算在各国所有的肺癌患者中，有5%～15%是室内氡暴露造成的。此外，女性应改善厨房的油烟环境，保持厨房的卫生和通风，因为油烟也是致癌的重要因素。

饮食方面应经常食用新鲜蔬菜水果，补充维生素，这对肺部有保护作用。最重要一点是调整好心态，保持心情畅快。情绪低落会导致身体免疫系统降低，分辨不出哪些是异常细胞，从而增加疾病的发生率。

肺癌带来的“癌”恐慌

每四名恶性肿瘤患者中，就有一名肺癌

根据卫生部全国肿瘤防治办公室提供的资料，我国肺癌发病率每年增长26.9%，如不及时采取有效控制措施，预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。而由于国内男性吸烟者比例上升，以及严重的雾霾现状，现在看这个高峰将会提前到来。

河南省肺癌诊疗中心主任马智勇教授认为，抽烟依然是诱发肺癌的主要因素。由于肺脏深在胸腔内部，肺癌早期很少引起明显症状或不适，因此早期发现比较困难。40岁以上的长期吸烟者（无论男女）、接受过量放射线照射、长期接触无机砷、石棉等有害物质者属于高危人群，应该每年接受包括胸部CT的全面体检。

据了解，依目前的体检标准来说，常规的检查项目并不能发现早期肺癌，因为螺旋CT在国内体检项目中并不普及。

“用低剂量的螺旋CT，能够发现微小的结节，通过进一步的观察跟踪，可以从结节中甄别出哪些人最后会发展成肺癌。”马智勇说，一般经螺旋CT筛查出的孤立性肺结节的患者要经过2年的随访跟踪，等最终确诊后再做手术，因为在这部分病人中有1/3可能不是肺癌。至于高危人群要不要体检，临床表明只有50岁以上的高危人群体检，才能降低死亡率，筛查工作对于50岁以下癌症患者的死亡率没有影响。

此外，在日常生活中如果出现以下情况，也需要早期筛查排除肺癌可能：如慢性咳嗽久治不愈；胸痛，尤其是深呼吸时加重者；肩痛伴有手指麻木；气短、哮喘；反复发作的支气管炎或肺炎；不明原因的发热等。

治疗：规范基础上的个体化治疗才能使患者最大获益

马智勇说，目前，肺癌的治疗手段，主要包括手术、放疗和内科治疗。内科治疗主要包括传统的化疗和靶向治疗。而正确的肺癌分期是规范化治疗的前提。

对于早期(I-II期)的病人，通常是单发的肺结节的病人一般考虑根治性治疗，如手术和放疗，对于这部分病人有70%甚至80%的治愈率。对于中期（也就是III期）的病人，是指纵膈淋巴结有侵犯的病人，由于治疗后的复发率比较高，治疗中除了考虑积极的局部治疗手段外，还应该重视全身治疗。对于这一期别的病人，治疗手段较为复杂，但是也有20%-30%的患者可以治愈。因此，规范的个体化治疗对这部分患者尤为重要。临床上有65%的肺癌患者确诊时就已经发展到了晚期，对于晚期病人更多考虑的是全身、综合的治疗手段，力求延长病人的生存时间，减少病人痛苦，改善他们的生存质量。

“无论是肺癌还是其他肿瘤，其治疗的主要原则都是依据分期进行治疗。”马智勇教授说，化疗在肺癌的治疗中目前仍然占据着重要的地位。对临床发现的肺癌病人来说，90%都需要化疗。只有4%的早期病人，因为接受手术后已不需要化疗，剩余另一部分是晚期肺癌病人，身体情况不允许他再接受化疗。对于早期术后的患者，可以通过化疗减少复发率，对于中期患者可以通过化疗使肿瘤缩小后而再次获得手术的机会，而晚期患者，化疗可以有效地减轻患者症状、改善生活质量、延长生存时间。

化疗会引起脱发、食欲不振等，对此，马智勇教授说，化疗的这些副作用都是“即时发生，即时消失”的，随着化疗结束，化疗的副作用会逐渐消失。尽管我们现在拥有很好的药物，对基因有改变的病人能进行靶向治疗。但这些接受靶向治疗的病人，最终仍需要二线、三线以后的化疗，“因为化疗能够延长这部分病人的生存。”

除此之外，肺癌的治疗还包括最佳支持治疗。最佳支持治疗贯穿肿瘤治疗的全程，通过改善病人的生活质量和营养状态，争取病人生存时间的延长。

忌口不要太严食谱不要太窄

每当确诊一例肺癌病人，对于本人和家属来说，都是莫大的打击。但随着医疗技术的不断进步，以及国家大病保险的稳步推进，病人和家属应树立信心，积极配合治疗。

在治疗前，患者和家属可以就肺癌类型、分期、治疗方案，是否接受手术、化疗，有无副作用等相关问题，与医生做详细沟通。“患者和家属了解得越多，就越能从治疗中获益。”

马智勇教授提醒说，营养在肺癌的综合治疗中起着十分重要的作用。“这个不能吃、那个不能吃”的态度，是对治疗和康复不利的。忌口应因人而异，因治疗方法而异。营养专家建议，忌口不要太严，食谱不要太窄，应以高蛋白、高维生素的饮食为主。多食具有抗癌作用的香菇、酸奶、胡萝卜、海带、魔芋、豆腐、薏米、红薯、花菜等食物。