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做什么检查能查出肝癌 肝癌怎么才能检查出来(3)

2021-07-14 17:23:34

对诊断基本明确的可以不做肝穿刺检查，因为肝脏穿刺有一定的并发症，最常见为出血，另外肝穿刺时穿刺针会穿过门静脉或肝静脉及胆道，此种情况就有可能会有癌细胞被带到血管内，引起转移。

三、B超

可显示大于1cm的肿瘤，诊断正确率为90％，可显示肿瘤大小、部位形态、数量、肝胆管、门静脉、脾脏、腹腔淋巴结等。同时对有无肝硬化、脾大腹水也可做出诊断。

四、CT

对肝癌的诊断准确率为93％，最小分辨显示为1.5cm，其优点是可直接观察肿瘤的大小、位置和肝静脉门静脉的关系，并可诊断门静脉或肝静脉有无癌栓。

五、血管造影

肝动脉造影可了解病变的血运情况以判断手术的可能性及指征，可显示1.5cm左右的肿瘤，是目前影像学诊断方法中，分辨力最高的一种，同时对鉴别肝血管瘤有重要的意义。在明确诊断的同时，还可了解肝动脉有无变异现象，对肝切除手术有很重要的帮助。如果为中晚期肝癌，不能手术治疗时，可给以栓塞或化疗。

六、MRI和CT相比

基本一致，但对一些难以鉴别的肝肿块有帮助。

七、放射性核素扫描

对难以和血管瘤相鉴别的病人可运用血流扫描加以鉴别，因放射扫描的分辨力低，一般很少用来做肝癌的诊断方法。

八、腹腔镜

在难以确诊的病人可考虑用腹腔镜检查，直接观察肝脏、肝表面肿物及腹腔内的情况。

九、X线检查

X线透视下可见右膈升高、运动受限或限局性隆起，30％病例在X线平片中可见肿瘤内有钙化影，约10％病例诊断时有肺转移瘤。

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