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诊断肺癌应的检查 肺癌临床诊断的标准(2)

(5)纤维支气管镜检查:对于中心型肺癌,纤维支气管镜检查能直接观察到病变的部位、大小、表面性状、支气管通过情况,与邻近支气管开口处的相互关系等,都能一目了然,还可钳取组织标本送检病理,对于能看见的位于三级支气管开口处的周边性肺癌,有时还可通过毛刷取得细胞学检查标本。

(6)胸腔积液找癌细胞:胸腔积液找癌细胞是一项很有用的检查方法:经胸腔穿刺抽取胸腔积液送检。胸腔积液中找癌细胞的阳性率高,很有实用价值。

肺癌临床诊断的标准

肺癌是癌症的一种,而且这种疾病大多数是因为我们自身的原因引起的,所以下面我们就给大家介绍一下临床上肺癌的判断标准是什么,我们怎样才能判断自己得了肺癌,及早的发现肺癌,我们就可以及时的治疗肺癌。

(一)X线阴性,痰检阴性

1.凡无症状但具有三大高危因素(男性、年龄≥45岁和吸烟>400支/年)者应半年进行70~100mm荧光缩影x线摄片或胸部透视和痰液细胞检查。

2.凡有咯血或/和干性呛咳,伴有三大高危因素者应反复进行痰细胞学检查,同时给以规则抗炎治疗;可以考虑作纤维支气管镜检查(纤支镜检)和电视透视。如反复痰检或镜检仍阴性,应每两个月复查一次,坚持一年。

(二)X线阴性、痰检阳性

1.排除上呼吸道和食管癌肿

2.进行纤支镜检,争取窥及亚亚段,遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或有血迹,须在该处作刷检、冲洗或穿刺支气管壁粘膜寻找癌细胞。如发现局部有高低不平或粗糙明显,应考虑作咬取活检。

3.进行电视透视,变动体位,重点注意隐蔽部位小结节灶。

4.如经以上检查均未能发现病灶,仍应每两个月复查痰液、电透和纤支镜检。也可作CT检查,在可疑处作细分层。定期复查持续不少于一年。

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