男性患者,55岁,近期诊断肺癌中晚期,目前正在进行放疗,想了解对于肺癌患者来说,放疗带来的副作用主要都有哪些?
放疗是癌症中晚期不能进行手术治疗的患者常用的一种治疗方式,其主要的副作用为放射性食管损伤、放射性肺损伤、心脏损伤和放射性脊髓病。
1、放射性食管损伤
急性放射性食管炎是指放射线导致食管黏膜损伤、食管的屏障保护功能下降、出现炎症所致。临床表现为吞咽疼痛,一般在放射治疗开始后的2-3周左右始出现,4-5周左右达到高峰,之后症状可有所减轻,一直持续到放疗结束后2周左右。
2、放射性肺损伤
急性放射性肺炎是放射治疗肺癌时较多见而且危险较大的并发症。病理检查可见血管壁增厚、内皮细胞肿胀、纤维栓子形成、胶原纤维肿胀和肺泡间隔水肿。这种改变,每一位接受放射治疗的肺癌患者都有,但是大多数没有临床症状,此时若有感染,即产生症状,称为急性放射性肺炎。其症状与体征与一般
相似,如咳嗽、
、发烧、
等,查体可以发现
,但症状多少、轻重不一。
3、心脏损伤
较为少见,一般为心包炎。如果联合化疗,则可以增加心脏合并症的发生,如使用阿霉素等。
4、放射性脊髓病
是放射治疗晚期严重的合并症。其预防的主要措施是设计及执行放射治疗计划时,要确保脊髓受量不超过其耐受剂量。
支原体肺炎是由肺炎支原体所致,一般无需肺部清洗。洗肺的准确称呼是"大容量全肺灌洗术",可用于治疗职业性肺病,如矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊肺、铸工尘肺等,以及重症或难治性支气管-肺化脓性感染、肺泡蛋白沉积症、难治性哮喘等疾病。而支原体肺炎的治疗,包括一般治疗、对因治疗、对症治疗,以及肺外并发症的治疗等方面。[详细]
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