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肺癌早期如何检查 肺癌胸片能检查出吗(3)

2021-05-26 17:36:59

肺癌患者10个月前的胸片显示正常专家称完全有可能

这位患者既然已经“右肺癌IV期，伴全身转移”，为何10个月前的胸片却显示正常?针对这个案件，有专家表示，即使“胸部正位片未见异常”也并不代表胸部没有肿块，有以下几种可能：

第一，肺部肿块比较小。这是由胸片拍摄本身的局限性决定的。肺部肿块的直径小于0.5厘米甚至1厘米的肿块，都有可能从胸片上看不出。而肺癌不是一种突然患的疾病，它是肺部肿块由小到大、逐渐长大的一个较为缓慢的过程。胸片看不见，并不代表肺部没有肿块。

第二，肺部肿块的生长部位较隐蔽。一般而言，长在肺部周边的肿块更容易被检出，而靠近心脏、脊柱、肺门等处的肿块，容易被这些脏器遮挡而漏掉。杨主任特别指出，事件里提到体检结果显示“胸部正位片未见异常”，其中“胸部正位片”就为以上靠近心脏、脊柱、肺门、纵膈等处的肺部肿块提供了漏诊的机会。

第三，肺部肿块的密度比较低。从影像学来看，肺部的正常组织密度比较低，而心脏、纵膈、脊柱等部位的密度比较高，若肺部的肿块本身密度比较低，会更容易与正常组织混淆，从而进一步增加通过胸片发现可疑点的难度。

综合肺部肿块因大小不同、生长位置不同、密度高低等客观因素，加之医生的经验不同等主观因素，“胸部正位片”没能发现肺部肿块，是完全有可能的。

胸片拍摄依然是体检中筛查肺癌的一项重要项目

既然胸片拍摄有这么多局限性，那么对于普通人的体检，还有没有必要进行胸片拍摄?专家指出，“对于正常人群的日常健康体检，普通X线如胸片，对肺部病变具有很特殊、很重要的作用。”在目前众多的肺癌检查项目中，每项都有其适应症，各自有好处，也有不足，因此需要综合几个项目各自的优缺点，全面确诊。

此外加上检查费用价格偏低，少则几十元，多则一百多元，胸片拍摄还是体检中筛查肺癌的一项重要项目。

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