酒精肝的原因
酒精80%~90%在肝脏代谢,经过肝细胞浆内的乙醇脱氢酶的催化,氧化为乙醛,再经乙醛脱氢酶催化转成乙酸,最终形成二氧化碳。在乙醇氧化过程中脱下大量的氢离子与辅酶Ⅰ结合。辅酶Ⅰ被还原成为还原型辅酶Ⅰ,则使其与辅酶Ⅰ的比值上升,从而使细胞的氧化、还原反应发生变化,造成依赖于还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ的物质代谢发生改变,而成为代谢紊乱和致病的基础。
人体的肝脏除了解毒外,还能降解和代谢吸收酒精,如果过量饮酒,酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢,逐步造成对肝细胞的破坏,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精肝病。
由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。
酒精引起高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,而使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,加速肝硬化过程。并认为高乳酸血症和高脯氨酸血症,是可作为酒精肝病肝纤维化生成的标志。
饮酒的量越多,时间越长,对肝脏的损伤就越大,肝脏的脂肪性变就越严重,引起肝内脂肪沉积,形成酒精肝。
酒精肝吃什么好
对于酒精肝病人,医生们总是告诫其要注意营养均衡,多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。那么,在饮食上应注意哪些事项呢?
1、酒精性脂肪肝患者常合并蛋白质热量不足和多种维生素缺乏,因此,酒精肝患者需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良。
2、要严格限制脂肪的摄入,脂肪的热量以占总热量的15%一20%为宜,膳食应富含不饱和脂肪酸和必需氨基酸,特殊的富含支链氨基酸的辅助治疗并无必要。
3、对不能戒酒者,应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入,以免加剧酒精性肝损伤。
4、多食用以下对酒精肝患者有好处的食物:
(1)燕麦。燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固醇、甘油三脂。
(2)玉米。玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。
(3)海带。海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇。
(4)大蒜。大蒜含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇量,阻止血栓形成,并有助于增加高密度脂蛋白含量。
(5)牛奶。牛奶因含有较多的钙质,可减少人体内胆固醇的吸收,而且建议最好选用去脂牛奶或酸奶。
(6)洋葱。洋葱不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化。
(7)甘薯。甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸,保持人体酸碱平衡,起到降脂作用。
(8)含维生素丰富的各种新鲜水果和蔬菜.如鲜枣、胡萝卜是强肝的食物,每天食用新鲜绿色蔬菜500克有助于预防脂肪肝。
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