幽门螺杆菌哪种检查更准确幽门螺旋杆菌检查方法那么多到底选择哪个

2020-10-20 15:53:04

幽门螺杆菌哪种检查更准确

1、血清学检测，就是抽血化验查抗体

这种小编不推荐，况且大家也不用担心，因为这种检测幽门螺杆菌的方法，现在很多医院也很少使用了。因为患者在根治完幽门螺杆菌以后，患者血液中的幽门螺杆菌抗体依然会存在1-2年，所以很可能出现假阳性的情况，导致患者接受多余的治疗。

2、通过胃镜活检

这种方式有很多功能，如果小伙伴有很多胃部症状，医生会检查做一个胃镜，顺便取一些胃壁组织进行活检，活检过程中不仅可以对幽门螺杆菌进行检测，如果检查呈现阳性，还可以加一个细菌培养和药物敏感测试，这样对后续的药物治疗有很好的帮助。

不过胃镜真的有点痛，每一个去做胃镜的小伙伴在小编来看都是勇士。

3、碳13或者碳14呼气检测

这就是小编做的那个检查，这种检查没有痛苦，而且灵敏度、检出率都很高，是这几年很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。不过碳13和碳14还是有点点不一样。

尿素（碳14）呼气检测

这个检测，检查的人要在清晨空腹吃一粒尿素（碳14）胶囊；

25分钟以后，用一根管子往装有液体的小瓶子（二氧化碳吸收剂）吹气2-3分钟，水的颜色先变红，然后慢慢消失，然后用仪器检查瓶子里面的液体，如果数值大于100说明有幽门螺杆菌，这种检测的准确率达到95%；

这种检测费用低，不过它的缺点也很明显，存在放射性的危害，儿童、孕妇、哺乳期妇女和年体弱的人要慎选。

尿素[碳13]呼气检测

碳13检测呼气前，也要空腹；

检测开始的时候，人要先憋气5秒钟，然后向一个袋子里吹气，收集第一袋气，接着口服尿素（碳13）药丸，等半个小时以后，再次吹气，收集第二袋气；

接着把两袋气交给医生就好了，10分钟以后就可以取结果了。

碳13检测相对于碳14，没有放射性，而且检出率和符合率更高，接近100%哦！

幽门螺旋杆菌检查方法那么多到底选择哪个

幽门螺杆菌有多种检测方法，大体来说，分为经胃镜检查用活检标本进行的检测和不经胃镜检查的检测方法两大类。经胃镜检查活检标本可用快速尿素酶试验、病理切片、培养、粘膜涂片染色和分子生物学方法检测。快速尿素酶试验方法费用低、快速，是内镜检查时的首选方法；病理切片可用多种方法染色，培养可进行药敏试验和细菌学研究。但是经过内镜检查活检标本需要取部分胃黏膜组织，属于有创性检查方法。空军军医大学西京医院消化内科梁洁

不经内镜的方法包括尿素呼气试验、粪便抗原试验和血清抗体试验。C-13/14呼气试验各有优缺点，经过验证的粪便抗原试验可与呼气试验媲美，血清抗体试验阳性不能鉴别既往感染和现症感染，也就是说既往感染过幽门螺杆菌，现在已经清除掉了，但是抽血检测也可能是阳性，因为抽血检查的是幽门螺杆菌的抗体，主要用于流行病学调查。目前多数推荐的是C-13/14呼气试验，一方面它简便易行，一般空腹或餐后2-3小时进行2次吹气，通过口服C-13/14尿素胶囊，进入胃部后，如果胃部存在幽门螺杆菌，则此菌就会分解尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成CO₂（二氧化碳）随血液进入肺部并以气体排出，然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C-13/14，如果有的话，代表存在幽门螺杆菌。另一方面，C-13/14呼气试验可以反应出现在是否有有幽门螺杆菌的感染，包括治疗后是否根除掉，一般治疗后建议停药1个月进行复查C-13/14，检测是否将幽门螺杆菌清除掉。C-13和C-14的区别在于C-13是没有放射性的，孕妇、儿童都可以检测，C-14是具有放射性的，不建议用于孕妇、儿童的检测。

综上所述，幽门螺杆菌的检测可以经胃镜检查用活检标本进行的检测和不经胃镜检查，经胃镜检查具有创伤性，不经胃镜检查的C-13/14呼气试验可以反应实时是否有幽门螺杆菌的感染，简便易行，是目前多数采用的幽门螺杆菌检测及治疗后复查的方法。也可以通过抽血进行幽门螺杆菌抗体的血清检测，但是血清抗体试验阳性不能鉴别既往感染和现症感染，不建议用于治疗后复查。

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