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急性痛风性关节炎的病因 这几个症状表明你患上痛风性关节炎了

急性痛风性关节炎的病因

在沿海地区好多人都会有高尿酸血症。而急性痛风性关节炎,就是血尿酸增高及组织损伤的慢性代谢性及风湿性疾病,一般以高尿酸血症为基础,以单钠尿酸盐沉积为病理特征。正常人的血尿酸一般在生化八项检查中可以体现,正常在一定范围内波动。正常人的血尿酸值,一般波动在420umol/l,当高于这个数值,就可以诊断为高尿酸血症。

而高尿酸血症不一定有急性痛风性关节炎。急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA),是当单钠尿酸盐沉积在肌肉组织关节,导致肌肉组织关节等损害,发展成痛风。而高尿酸血症中,只有18.8%左右会发展成痛风。

尿酸有嘌呤分解而出,外源性嘌呤摄入过多,内源性尿酸来源于嘌呤核苷酸及核算分解代谢增多而成,因此高尿酸血症患者以及痛风性关节炎患者,医学上建议低嘌呤饮食。通过减少摄入嘌呤,减少尿酸形成。而一般单钠尿酸盐沉积的位置,都是关节组织中血管较少,关节滑膜处毛细血管较曲折血流缓慢的地方。而外伤、高嘌呤饮食、饮酒、过劳、手术或者部分药物,都会导致尿酸盐的沉积导致痛风性关节炎。

一般急性发作的痛风性关节炎,是由于血尿酸的迅速波动导致,血尿酸的迅速升高或者降低都会导致单钠尿酸盐的沉积哦。我们降尿酸也要缓缓而行,不可以骤升骤降。前不久看过一份文献,关于高尿酸血症的诱发因素。选取了37例患者,全部为男性,年龄在30-46之间,因为饮酒、食用动物内脏、吃肉之后引发痛风的有13例,食用海鲜后发作的有2例。但有22例没有明显诱因而发病,但几乎所有的案例中,痛风的患者血尿酸都有不同程度的增高。而X线显示,早期有不同程度的局部软组织肿胀,中期见部分骨质疏松,骨皮质断裂,晚期见骨质的广泛破坏等。

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