如何判断自己是否得了鼻息肉
鼻息肉是耳鼻喉科患者中的常见病,是一种半透明类似于荔枝样肿物。息肉是鼻腔、鼻窦内的黏膜经过长期反复炎症刺激,高度水肿后形成的具有炎性细胞浸润的实体组织。从鼻窦、鼻道内脱出,或由钩突、鼻甲息肉样变衍生而成,它的发病原因比较复杂,与炎症刺激、变态反应、真菌感染、机体抵抗力下降、遗传等多种因素相关。具体症状表现为:
1、鼻塞,随着鼻息肉体积的增大鼻塞会持续加重,嗅觉不灵敏,闻不到味道。
2、流鼻涕严重,伴有鼻痒、打喷嚏,并出现闭塞性的鼻音、睡眠打鼾和张口呼吸。
3、合并鼻窦炎,出现鼻部、耳部、面部的胀痛或头痛,头低下来以后头痛加重。
4、在内镜的时候,可以看见鼻腔内“荔枝肉样”的新生物,呈白色或者是粉红色。
长了鼻息肉必须要手术吗?
初斯鼻息肉或鼻息肉症状不明显患者,可以暂时通过药物保守治疗。但如果药物使用过多,会造成药物性鼻炎的可能性加大。若出现以下情况之一则需要手术治疗:
1、鼻腔存在影响各鼻窦引流的鼻息肉,从而各个鼻窦无法得以充分引流。
2、存在影响鼻窦引流的明显解剖学异常,例如:合并鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等。
3、经药物保守治疗,症状改善不满意。
4、合并出现颅内、眶内并发症。
鼻息肉手术后如不同时治疗去除病因,是有一定的复发几率,因此,为了减少复发,除了手术治疗,同时还需要治疗鼻窦炎,并行免疫学及抗过敏治疗,以减少复发。对鼻部结构异常应同期予以矫正。
日常如何预防鼻息肉的发生?
1、减少感冒次数,避免鼻腔粘膜反复水肿。与鼻息肉关系密切的疾病是过敏性鼻炎,在花粉较多的春秋季节,外出最好带上口罩,从室外进到室内要进行鼻腔冲洗。
2、经常抠鼻子也会引发鼻息肉,因为人的手指是很脏的,其间的病菌更是不计其数。抠鼻时,坚硬的指甲会损伤鼻子内的皮肤和粘膜,造成出血,也会将指甲中的细菌直接带入鼻腔内,引起鼻炎,长期以往,会引发鼻息肉。
3、中医认为,辛辣食品容易使肺部积气,进而呈现在鼻子内引发鼻息肉。所以我们要减少辛辣食品的摄入量,戒烟戒酒,养成良好的饮食习惯。
4、加强体育锻炼,提高身体抵抗力,提倡冷水洗脸,冷水浴,日光浴。避免长期应用血管收缩剂,如鼻眼净等,以免引起物性鼻炎。
鼻子里长了鼻息肉该怎么办
鼻息肉的致病因素非常复杂,发病机制医学上尚不明确,目前主要认为与感染和免疫因素相关,多数为双侧同时发病,也可单侧出现,且男性多于女性,可能与男女体内激素水平不同、男性抽烟等不良生活习惯等有关。鼻息肉常见于慢性鼻窦炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎患者中,因鼻粘膜长期水肿,逐渐突入鼻腔形成息肉。鼻息肉在鼻内镜下看,为灰白色半透明、表面光滑的肉球。
鼻息肉在体积很小的时候,可无任何临床症状,因此所多人的鼻息肉都是在无意中发现的。当鼻息肉逐渐增大阻塞鼻道时,会出现持续性的鼻塞,说话带有鼻音,睡眠打鼾、嗅觉减退等,当鼻息肉合并鼻窦炎时,可出现流脓涕、头痛、记忆力减退,巨大的鼻息肉可造成外鼻畸形、压迫眼部导致视力下降、甚至压迫颅内出现颅内的并发症。虽然鼻息肉会有以上这么多的症状,但是鼻息肉一般不会有癌变的可能,与鼻咽癌为两个不同的病,大家心理上不必有压力。
鼻息肉的治疗可分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用外用鼻喷糖皮质激素,外用鼻喷糖皮质激素针对较小的息肉,可使其缩小或消失;当鼻息肉较大时,药物治疗则只能在一定程度上缩小鼻息肉,同时缓解鼻塞、头痛等临床症状,要想让鼻息肉彻底消失,还得通过手术治疗。目前在鼻内镜下治疗鼻息肉的手术已经十分成熟,术后并发症出现的机率小,因此,在保守治疗无效时,临床医生会建议手术治疗。
许多人选择保守治疗,除了畏惧手术外,还有一个重要的原因,就是鼻息肉在手术切除之后,仍有再次复发的可能。这样的担心并非杞人忧天,不少患者在选择手术切除鼻息肉后,半年甚至更短的时间内可再次发作,从而三番五次的进行手术,给患者心理和经济上带来了极大痛苦。鼻息肉的复发率主要与其分型有关,因此,在术后进行病检可对鼻息肉复发率的评估和后续治疗有很大的帮助。
在手术之后,患者仍需继续药物治疗,这是因为手术治疗只是对症治疗,把长出来的息肉给去掉,但并没有去除产生鼻息肉的病因,只要病因没去除,鼻息肉就有再次复发的可能。因此,选择鼻内镜下切除鼻息肉,治疗只进行了一半,在手术之后仍需要使用鼻喷糖皮质激素,同时配合鼻喷海水进行鼻腔冲洗,以改善鼻腔环境,并定期进行复查,以减少鼻息肉的复发。
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