肠梗阻的症状表现以及诊断治疗
肠梗阻是个什么病,从字面意义上来讲,肠子发生了梗死与阻塞。通常情况下,我们也差不多是这样理解的,但是肠梗阻的定义是:任何原因引起的肠腔内容物通过障碍时称之为肠梗阻。
在医院碰见一个这样的病例,该患者被诊断为肠梗阻,于是做手术,打开腹腔,发现腹水的同时还发现有粘连带。探查见回肠末端距回盲部约750px处有一段肠管长度约500px,该肠段扭转180度并系膜根部广泛粘连,形成闭襻性梗阻,肠管严重扩张直径约250px,分解粘连还原扭转后,观察远端50px长该肠管受压部分狭窄不通畅,狭窄远端肠管颜色、血运正常,肠管通畅不扩张,近端扩张部分肠管蠕动差,决定行该肠段切除。
上述患者手术还是比较成功的,虽然此人的肠梗阻属于“粘连性肠梗阻”,但是接触扭转后,将坏掉的肠子切除,手术中出血也较少,术后也没太多不良反应。
如果按照教材上肠梗阻可以按照这分为某某,按照那能分为某某某。但在实际生活中,属于某一种的还是比较少见的,一般来说,举个例子,一病人诊断的为“急性绞窄性低位不完全性肠梗阻”,这既属于急性肠梗阻,又属于绞窄性肠梗阻,还属于低位肠梗阻,现如今大多都是这种复合型的肠梗阻。
那么,肠道梗阻了,自然容易在这里积气积液,没有梗阻的肠段蠕动增加,肠内的高压会导致静脉回流受阻继而引起肠壁水肿;而缺氧和细胞能量代谢障碍则会引起通透性增加。肠梗阻所导致的问题本质上都是上都是由于以上出现的问题。
肠梗阻有四大症状,那就是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。一般来说有这四个症状,心里初步就可以认定为肠梗阻了,再根据病人的体征以及辅助检查就可以下初步诊断了。当然,也并不是说有这四个症状的人一定是肠梗阻。
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