乳腺癌如何把握好治疗良机 内分泌治疗减少乳腺癌复发率

乳腺癌如何把握好治疗良机

预防乳腺癌不能光靠自检

对于乳腺癌，大家长期以来的认识是，乳腺癌是40岁以上年龄女性容易患的肿瘤疾病，不会过早出现在年轻人身上，但临床发现，因不良生活习惯等因素导致的乳腺癌正在逐渐侵袭30岁以下的年轻女性。因此，年轻女性也要有防治意识，警惕乳腺癌来袭。

随着乳腺癌防治知识的宣传，多数女性已知道通过自检、观察乳房有无异样来较早发现乳腺癌，但事实上自我检查并非能全面察觉乳房肿瘤。

治疗良机，把握三大问题

一旦被确诊为HER2阳性乳腺癌患者，除了保持心态乐观，更重要的是要及时向医生咨询三个问题。

一是患者的病理报告和HER2状态如何;二是自身疾病的最佳治疗方案;三是治疗周期。这三个问题将帮助患者完成规范的针对性治疗，最大化治愈希望。

专家说：“了解HER2状态对乳腺癌患者来说很重要。因为HER2阳性乳腺癌与一般乳腺癌相比，化疗效果差，将来的预后就更差。研究显示，如果只接受常规综合治疗，HER2阳性乳腺癌患者的生存时间仅为HER2阴性患者的一半。可如果能及早检查明确HER2状态，及早采用针对性治疗，HER2阳性患者的生存机会就会接近HER2阴性患者。”

对于HER2检查结果呈阳性的乳腺癌患者来说，当务之急就是要及时接受特异性靶向治疗等综合治疗方案，以实现对疾病的控制。此外，与常见的化疗药物相比，赫赛汀治疗引起的骨髓抑制、恶心、呕吐等不良反应发生较少，患者的生存质量也会有所提高，这也给了女性患者坚持治疗的信心和勇气。

乳腺癌患者夏季生活提示：

●注意保暖，少吃冷饮，不要长期在空调环境下生活和工作。

●少量进食温补品，多吃富含维生素、矿物质的胡萝卜和甘薯等。

●适当参加户外活动。

●注意自我调节心情，保持豁达、宽容、乐观的心态。

内分泌治疗减少乳腺癌复发率

乳腺癌的复发风险让不少患者不得不面临更严峻的生存考验。相关资料显示：乳腺癌复发导致的肺转移的5年生存率仅为12%，肝转移的5年生存率为零。对此，专家指出，术后防范复发对于乳腺癌患者来说尤为关键。

乳腺癌患者复发率高达4成

乳腺癌复发的现状令人担忧，其总体复发率高达40%以上。对此，许多患者在认识上会存在一个误区，认为乳腺癌的治疗就是单纯手术治疗，只要切得干净，就不会复发。专家表示，医学界目前已经达成了这样的共识：乳腺癌是一种全身性疾病，而不仅仅是局部的肿瘤。因此，治疗乳腺癌必须规范化，将手术和放疗、化疗、内分泌治疗结合起来。

为了提高患者对乳腺癌治疗及终身随访的认知，由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会牵头的首个乳腺癌患者教育及随访项目——丽康项目启动。该项目通过建立一种标准化的随访机制，帮助乳腺癌患者树立正确的抗癌态度并积极配合治疗，改善生活质量。

内分泌治疗至少应坚持5年

相比其它肿瘤，乳腺癌的最大特点在于它的发生与发展和体内雌激素水平及其代谢有关。对于雌激素、孕激素受体阳性，尤其反应较高的阳性患者，内分泌治疗是降低复发风险的有效手段。其原理是通过抑制或减少雌激素的分泌，并降低其水平或者阻断雌激素的作用途径，从而阻断肿瘤赖以生存的“养分”来源。

目前内分泌治疗药物主要有雌激素受体拮抗剂如三苯氧胺和芳香化酶抑制剂两类。其中三苯氧胺的应用已有40多年，是适用于各年龄段的内分泌治疗药物。其原理是阻断雌激素，使之无法与受体相结合;而芳香化酶抑制剂的原理则是减少和抑制绝经后妇女的雌激素产生。相比之下，对于绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说，芳香化酶抑制剂的原理较为科学。

目前，芳香化酶抑制剂已成为绝经后雌激素或孕激素受体阳性乳腺癌辅助内分泌治疗的标准方案，在三苯氧胺的基础上进一步降低了24%的复发风险。专家告诫患者，不能因为对后续治疗副反应的恐惧而放弃治疗。内分泌治疗必须坚持5年。

：美国科学家通过一种全新的方法研究发现，包括玉米、小麦、燕麦和紫米等在内的谷物具有与蔬菜和水果相当或更强的抗癌作用。