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豆腐和谁搭配最有营养 肿瘤的特异性主动免疫是什么(2)

主动免疫

主动免疫包括非特异性和特异性两种免疫。非特异性免疫治疗用得最多的是卡介苗,短小棒状杆菌、左旋咪唑、扶正固本的中药等;特异性主动免疫是利用肿瘤细胞抗原促进机体的特异性免疫反应。两种免疫方式密切相关,临床及实验都证明二者协同应用疗效更好。

非特异性主动免疫

1)卡介苗

卡介苗是减毒的结核杆菌。治疗白血病用的是划痕法,皮肤上置75mg卡介苗,划痕,起初每周一次(共三个月),以后每4周一次,共三个月。除划痕外,瘤内注射、皮内注射,甚至口服均有使用。主要是通过卡介苗的刺激,促进巨噬细胞增生。局部使用可藉肉芽肿形成,以破坏瘤组织。卡介苗在动物实验时有一定效果,但对人体肿瘤的疗效并未得到最后公认,曾试用于消化道肿瘤并无明显效果。尤其当肿瘤已长至相当大时,注射卡介苗,促进免疫功能,可能产生过多的封闭抗体,对肿瘤细胞起封闭作用,不易发挥细胞免疫的效能,反而使肿瘤加速生长。但也有人用卡介苗结合细胞骨架(GCG-CWS),对晚期胃癌疗效较好,此时卡介苗可能起佐剂作用。

2)多用腹腔或静脉注射,每次4mg,每周一次,也有作瘤内注射者。

其主要作用是刺激巨噬细胞,增强NK细胞对肿瘤细胞的毒性,促进B细胞活性,增强体液免疫及促使抗体形成。但对细胞免疫,特别对T细胞产生抑制。在人体试用情况较卡介苗效果好,对晚期肺癌、黑色素瘤、胃肠肿瘤等病人,静脉注射时,40%的病人有效,瘤体缩小50%以上,但也有40%的病人无效。

3)左旋咪唑

左旋咪唑有增强免疫的作用,能刺激抗体形成。有人认为是通过刺激T辅助细胞所致,故而左旋咪唑可影响细胞免疫,使得阴性的迟发性皮内试验转为阳性,从而使病人的E玫瑰花环形成率增加。服药后补体也有所上升,并能促使巨噬细胞及中性粒细胞的吞噬能力增强。临床上大量试用左旋咪唑的结果大致如下:①用2.5mg/kg对肿瘤有抑制作用;②对生长慢怕肿瘤比对生长快的疗效好;③用药可作为手术及化疗的辅助治疗。此外,左旋咪唑可抑制肿瘤播散。在人的肿瘤中,曾试用于乳腺瘤、白血病、消化道肿瘤有的与对照组有明确差异,有的无统计学意义。抗肿瘤作用虽不明确,但可改善病人的免疫状态。除此之外,左旋咪唑长期使用虽然比应用细胞性调节剂的不良反应为轻,但也可以引起发热、头疼及粒细胞减少。

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