胃癌的发病原因有哪些
胃癌在我国恶性肿瘤发病率中居首位,并且有明显的地域差别。我国西北与东部沿海地区比南方地区的胃癌发病率明显偏高。易发年级在50岁以上,男女发病率之比约为2:1。
胃癌的发病原因
1.饮食和生活习惯:如果长期食用盐腌、烧烤食品,胃癌发病率会高出很多。经研究,食品中的亚硝酸盐、多环芳烃化合物等致癌物与胃癌的致病有很大关系。吸烟者的胃癌发病风险比不吸烟者高出一半。
2.幽门螺杆菌感染。因为幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;幽门螺杆菌感染会引发胃黏膜慢性炎症并使上皮细胞过度增殖,导致畸变致癌。
3.遗传。胃癌病人血缘亲属,其胃癌发病率较对照组高4倍。
胃癌的治疗方式
食道癌如果在早期确诊并及时开始治疗,治愈的可能性是大的。我们可以根据不同的治疗方式看看治愈的概率。
1.手术治疗
手术治疗分为两类:根治性手术,整块切除包括病灶和可能受浸润胃壁在内的部分或全部胃,并整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。当原发病灶无法切除时,会采用姑息性手术,以减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状,常见的有胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2.化疗
在根治性手术的术前、术中和术后,通常会采用化疗,来延长患者的生存期。晚期胃癌病人采用适量的化疗,能减缓肿瘤的恶化速度,改善病症。早期胃癌,根治术后一般不用辅助化疗,不过如果有病理恶性程度高,癌灶面积大于5厘米,多发癌灶,年龄低于40岁等情况,还是要采用一定的辅助化疗。姑息手术术后、根治术术后复发者也需要化疗。常用的化疗给药途径包括口服给药,静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。
3.其他方式
包括热疗、放疗、中医治疗、免疫治疗等。这些方式是上述两种方法的很好辅助和补充手段。根据情况可以结合起来使用。
胃癌的治疗方法很多,但是自身的饮食和生活习惯影响也是很大的。不但是病后,即使是健康人群,也要随时注意,这样才能更好的预防。
胃癌早期症状详解
据WHO的数据显示,我国是全球患胃癌的“重灾区”,全世界新发生100万的胃癌患者中,中国就占了50万左右,何裕隆教授介绍,胃癌的发病情况,南北方有所差异,北方高于南方,东三省是高发区,广东的发病率不低于十万分之七,东三省的发病率在十万分之二十五左右。
由于胃癌早期症状隐匿,常与慢性胃炎、消化性溃疡相似,因此超过七成胃癌患者确诊时已是中晚期,很难进行治手术,或术后复发转移率较高,总的胃癌5年存活率低。
胃癌发病重男轻女秋冬换季胃癌高发
我国是胃癌高发的*,胃癌患者原来多为中老年人。但近几年的调查结果显示,青年人群中胃癌的发病率呈上升趋势。由于青年人所患胃癌的临床症状欠典型,特别是青年人对胃癌认识不足,早期就诊率不高,从而造成较多的误诊和漏诊。
此外,广东省近来气候多变,忽冷忽热,何裕隆教授表示消化道出血的患者也因此有所增加。“每到季节变化的时候,如秋到冬,冬到春,在应急情况下,胃粘膜易损伤,从而引起出血。所以日常要提高警惕,注意合理膳食和做好保暖工作。”
八成胃癌患者早期没症状35岁以上需做好胃部检查
没有早期症状,手术切除率低,恶性程度高……长久以来,胃癌因为这些特点而高居我国癌症死亡人数第二位,很多患者被诊断为胃癌的时候已经失去了早期治疗的机会。何裕隆教授介绍,胃癌好发于40岁以上,男性患胃癌比例较女性更高。其高死亡率与早期症状不明有很大关系,有的患者就将胃痛、食欲不振、恶心等症状,误以为是胃炎或其他胃部疾病,一忍再忍不去就诊,结果等发现时病情已到晚期。
何裕隆教授提醒,40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适,就应及早筛查,检查的手段一般包括胃镜、肠镜等,以达到早期发现早期诊断的目的,若检查结果正常,3-5年内可以不用进行复查。
胃癌早期症状详解
80%以上的患者,出现上腹部疼痛。
约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。
1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。
部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。
当病情发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。
早期胃癌手术5年生存率可达90%以上
何裕隆教授称,临床上80%的胃癌患者没有早期症状,胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高,发病的高峰年龄集中在50岁~80岁,而且男性的发病率是女性的1.5~2.5倍。在每年我国新增40万胃癌患者中,早期胃癌的手术率不到10%。
由于胃癌的这些特点,大部分的患者去就诊时都已经是中晚期。“若能及早发现和治疗,早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%以上;如已发展到晚期,手术效果则不理想。”何裕隆教授说道。
5个生活关键点有效预防胃癌
1.定时、定量饮食,切忌暴饮暴食、进食过烫的食物,如喝滚烫的功夫茶、热粥等,以免刺激或损伤胃黏膜。
2.多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的食品;蛋白配比合理,不能一味追求高蛋白。
3.增加高纤维饮食。
4.少吃腌制类食物,如鱼露、酸菜、泡菜等。因为这些食物含有大量亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌作用下,可合成亚硝胺类化合物,这类化合物属强致癌物质。油炸、烘烤、烧焦食物也含有此类致癌物质。
萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,需经常检查治疗,消除癌前病变,预防胃癌发生。另外,有癌症遗传家族史的人,发病率明显高于一般人。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
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