原发性肝癌的手术治疗有哪些 无水乙醇注射术是如何治疗肝癌的

原发性肝癌的手术治疗有哪些

目前临床上肝癌病人中,原发性肝癌患者最多,一般情况下,手术治疗是治疗此病的首选方法。通常情况下,手术的适应症是要一些规定的,手术治疗肝癌早期切除是提高生存率的关键,癌肿越小,切除肿瘤后五年生存率越高。

手术适应证为:①此病的诊断很明确,病变局限于肝脏的一叶或者仅为半肝者;②病人没有明显的黄疸症状、以及腹水或癌灶向远处转移者;③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。肝功能正常的病人通常是切除不到70%的肝叶;中度肝硬化者不超过50%,或仅切除半肝;严重肝硬化者则无法切除。手术以及病理证实约有80%以上的肝癌合并肝硬化,以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低。

进行原发性肝癌的手术治疗的患者应该随访密切,所以“亚临床期”复发的小肝癌是以第二次手术为首选的,其五年生存率可达38.7%。但是,原发性肝癌的手术治疗并不是适合所有的患者,因此,患有此病者及早治疗,争取进行手术切除是关键。


无水乙醇注射术是如何治疗肝癌的

无水乙醇注射术是肿瘤介入治疗的重要方法之一,是治疗小肝癌的有效方法,自20世纪80年代以来,已经广泛应用于小肝癌的治疗,其疗效完全不亚于手术切除。

无水乙醇注射治疗肝癌的原理

无水乙醇注射术也叫化学消融术,其注射治疗肝癌的原理是在B超或CT引导下将乙醇等化学消融剂注入肿瘤中央及附近血管内皮细胞,使肝癌细胞迅速脱水,蛋白质凝固变性,从而破坏肿瘤细胞;同时肿瘤组织内的血管壁内皮细胞也会变性坏死,继而血栓形成,导致肿瘤缺血而坏死。

无水乙醇注射治疗肝癌的过程及优点

此方法在治疗肝癌时步骤基本如下,首先为患者皮肤做局部麻醉,然后在超声引导下,用极细的穿刺针,进入肿瘤结节内,缓慢注入无水乙醇。此法简单、安全,对患者伤害极小,在门诊就可以完成,且费用低廉,经济而有效。

无水乙醇注射治疗肝癌的适应证

但并非所有肝癌患者都能采用无水乙醇注射的方法,因为它也有一定的适应证,此方法主要针对那些肿瘤直径不超过3cm,肿瘤结节数在3个以内的患者,若患者肝功能有明显异常,如伴有黄疸、腹水,以及有凝血功能障碍者,则不适合无水乙醇注射治疗。

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