2.对晚期胰腺癌的治疗
1)腹腔镜下胰腺癌放射粒子植入术
选择胰腺肿瘤比较大的没有远处转移晚期胰腺癌病人,肿瘤直径大于4cm,肿瘤中心位置没有大血管和扩张的胰管通过,肿瘤呈块状生长。一般选择胰腺体尾部肿瘤比较较安全,因为周围肿瘤没有重要血管经过。在术前需将胰腺的CT片上进行体积的计算,设计植入粒子的数量。手术时在脐周穿剌放入腹腔镜进行探查,注意有无腹壁和脏器的肿瘤转移。再在相应的点上穿剌放入器械,用超声刀切开小网膜囊,暴露胰腺肿瘤。我们的经验是用一个金属棒反复的探查胰腺和肿瘤,通过手感确定肿瘤的边界,因为肿瘤的质地和正常的胰腺组织有很大的区别。放射粒子是采用125I,用钛合金封装,不会发生放射性物质泄漏。放射粒子半衰期60d,内照射的直径为1cm,体内在0.5~1年内均能有效杀死癌细胞。能定量、定向地将粒子植入肿瘤内部。粒子植入针18G。然后按放射计划植入放射粒子,一般为15~25粒。要注意放射粒子和大血管或其它器官有0.5cm的安全距离。植入放射粒子后需要放置腹腔引流以防胰漏。手术操作比较简单,能避免腹部的开腹手术,缩短住院时间,病人术后3-4d可以出院。杨国凯等报道治疗晚期胰腺癌12例,在手术中放置放射粒子,对胰腺癌的有效率为41.7%,平均生存间为9.66个月。利用术中超声引导,在超声实时监视下将能更安全和更均匀的放置放射粒子。
2)胰腺癌的腹腔镜下射频消融术
射频热消融术是一种微创肿瘤原位治疗技术,通过射频能量使病灶局部组织产生高温,干燥最终凝固和灭活软组织和肿瘤。?原理是电子发生器产?射频电流时,通过电极针使周围组织产生高速离子振动和摩擦,继而转化为热能并随时间向外传导,从而使局部组织热凝固坏死和变性。现在的技术使用单一的电极针的射频消融可产生最大直径5cm的凝固坏死灶。可造成胰腺癌大部的变性坏死。在实验猪胰腺射频消融试验中证实射频消融能使预定的胰腺变性,而胰腺旁的十二指肠未受损伤,但胆总管损伤为20%。所以要求射频消融的范围要限制在肿瘤以内,超出范围就有可能造成胆总管、胰管和周围血管的损伤。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
2022-12-30 11:23:44如果宝宝只是单纯咳嗽,没有其他症状且精神状态较好,一般不会是肺炎。如果小孩得了肺炎,除了咳嗽以外,还会伴有发热、精神差、气促、气喘等表现,医生听诊可以听到肺部湿啰音,胸片是诊断肺炎的重要辅助手段。[详细]
2022-12-26 17:30:45病毒性心肌炎的临床症状主要表现为发病前1~3周,患者有不同程度的发热,全身疲乏无力,肌肉酸痛,恶心呕吐等上呼吸道病毒感染症状,之后出现胸痛,呼吸困难,心悸,水肿,晕厥等。[详细]
2022-12-26 10:46:48一般症状:患者发病前1~3周会出现病毒感染前驱症状,可有轻至中度的发热、头痛、咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻、全身不适及关节痛。[详细]
2022-12-26 10:45:42血氧通过吸氧补上来。人的经皮指脉氧在95%以上,如果经皮指脉氧低于95%,可能存在缺氧状态,需要吸氧治疗。轻度缺氧患者通过普通吸氧治疗就可以改善,如果缺氧严重一些,可能需要面罩给氧,需要提高给氧浓度才能改善缺氧状态。[详细]
2022-12-26 10:24:20新冠阳性是指患者得了新型冠状病毒肺炎。一般情况下,患者得了新型冠状病毒肺炎后浑身疼痛,需要通过居家隔离、注意休息、使用药物等方式来处理。[详细]
2022-12-22 14:27:41连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,能够治疗热毒袭肺引起来的流感,连花清瘟胶囊由金银花、连翘、麻黄、苦杏仁、生石膏、贯众、板蓝根、鱼腥草,还有广藿香、大黄、甘草、薄荷、红景天等组成,可以治疗热毒袭肺引起的流感,常见症状有发热或者高热、怕冷、鼻塞、流黄涕、咳嗽、咳黄黏痰,还有头痛、咽干、咽喉肿痛、肌肉疼痛、舌红苔黄等症状。[详细]
2022-12-22 14:21:59理论上来说,40℃高烧维持2~3个小时就会对患者造成危险。患者的体温不断攀升,到达40℃之后,体内的新陈代谢会迅速加快,人体会感到极度的不适,此时大概率会出现乏力,全身骨关节肌肉酸痛等不适症状。高强度的新陈代谢代表着高损耗,人体高体温状态持续最多可坚持2~3个小时,若长时间维持高体温的话,会使身体迅速脱水,最终会导致体内水电解质代谢紊乱,造成不良的后果。[详细]
2022-12-22 14:20:42降低高血压的方法包括改善生活方式、药物治疗、寻找病因,具体如下:[详细]
2022-08-05 09:31:21肝不好的人可有多种临床症状,并非固定有10个表现。肝是人体中较为重要的消化器官,不仅参与蛋白质、脂类、糖类和维生素等物质的合成、转化与分解,还参与激素转化和药物解毒。[详细]
2022-08-02 10:39:49