几乎有90%的胰腺肿瘤起源于胰腺外分泌导管系统的“典型”腺癌。其发病率为1/10,000,在人口肿瘤病死率上占第4位,近年?示还有逐年增高的趋势。胰腺癌在早期几乎没有症状,只有一些非特异性的症状。但有90%的病人是由于出现症状而来就医,经检查发现为胰腺癌。当病人出现疼痛特别是夜间疼痛时约80%不能作手术切除或已有远处转移了。出现无痛性黄疸时约只有50%病人能行手术切除,不过无痛性黄疸在胰体尾部癌时也是肿瘤晚期的表现。当胰腺癌确诊时有40%病人已是肿瘤晚期不能切除,另40%有肝脏或腹腔及其他部位的?移,这些晚期胰腺?病人中位生存期只有4~6个月,仅10%的病人诊断后生存期超过1年。仅有不到20%病人可以作胰十二指肠切除或胰体尾切除这种肿瘤根治性切除手术。所以外科医生面对胰腺癌病人有80%以上是晚期胰腺癌病人。不能行肿瘤切除中晚期胰腺癌的病人除肿瘤根治性切除外的外科治疗是胰腺外科医生在临床工作中必须面对的现实问题。需要在尽可能减少病人痛苦的情况下改善病人的生活质量以及尽可能延长生命。
对于没有远处转移而局部胰腺肿瘤不能切除的估计,2005年胰腺外科学组对胰腺癌诊治规范的意见征询稿上提出胰腺癌手术不?切除的指征为:①肿瘤包绕多根主要血管尤其是肠系膜上动脉和腹腔干及其分支者;②肿瘤侵犯门静脉及其属支,血管腔狭窄长度超过5 cm或内膜破坏者;③血管腔闭塞,肿瘤有广泛新生血管或门静脉海绵样变;④肿瘤远位器官转移或淋巴结转移伴有血管周围淋巴结融合。至于肿瘤大小并不作为分期评估和可切除性判断的独立指标。
正如大家对中晚期胰腺癌的治疗认识一样,尽管以手术为主的胰腺癌外科治疗已有半个多世纪的历史,但胰腺癌临床治疗效果并没有实质性改善。随着新化疗药物、化疗方式(如介入、区域灌注化疗)以及新放射治疗技术(如三维立体放疗CRT)、粒子植入放疗及生物治疗的问世,以手术为主的综合治疗模式受到极大重视。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
2022-12-30 11:23:44如果宝宝只是单纯咳嗽,没有其他症状且精神状态较好,一般不会是肺炎。如果小孩得了肺炎,除了咳嗽以外,还会伴有发热、精神差、气促、气喘等表现,医生听诊可以听到肺部湿啰音,胸片是诊断肺炎的重要辅助手段。[详细]
2022-12-26 17:30:45病毒性心肌炎的临床症状主要表现为发病前1~3周,患者有不同程度的发热,全身疲乏无力,肌肉酸痛,恶心呕吐等上呼吸道病毒感染症状,之后出现胸痛,呼吸困难,心悸,水肿,晕厥等。[详细]
2022-12-26 10:46:48一般症状:患者发病前1~3周会出现病毒感染前驱症状,可有轻至中度的发热、头痛、咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻、全身不适及关节痛。[详细]
2022-12-26 10:45:42血氧通过吸氧补上来。人的经皮指脉氧在95%以上,如果经皮指脉氧低于95%,可能存在缺氧状态,需要吸氧治疗。轻度缺氧患者通过普通吸氧治疗就可以改善,如果缺氧严重一些,可能需要面罩给氧,需要提高给氧浓度才能改善缺氧状态。[详细]
2022-12-26 10:24:20新冠阳性是指患者得了新型冠状病毒肺炎。一般情况下,患者得了新型冠状病毒肺炎后浑身疼痛,需要通过居家隔离、注意休息、使用药物等方式来处理。[详细]
2022-12-22 14:27:41连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,能够治疗热毒袭肺引起来的流感,连花清瘟胶囊由金银花、连翘、麻黄、苦杏仁、生石膏、贯众、板蓝根、鱼腥草,还有广藿香、大黄、甘草、薄荷、红景天等组成,可以治疗热毒袭肺引起的流感,常见症状有发热或者高热、怕冷、鼻塞、流黄涕、咳嗽、咳黄黏痰,还有头痛、咽干、咽喉肿痛、肌肉疼痛、舌红苔黄等症状。[详细]
2022-12-22 14:21:59理论上来说,40℃高烧维持2~3个小时就会对患者造成危险。患者的体温不断攀升,到达40℃之后,体内的新陈代谢会迅速加快,人体会感到极度的不适,此时大概率会出现乏力,全身骨关节肌肉酸痛等不适症状。高强度的新陈代谢代表着高损耗,人体高体温状态持续最多可坚持2~3个小时,若长时间维持高体温的话,会使身体迅速脱水,最终会导致体内水电解质代谢紊乱,造成不良的后果。[详细]
2022-12-22 14:20:42降低高血压的方法包括改善生活方式、药物治疗、寻找病因,具体如下:[详细]
2022-08-05 09:31:21肝不好的人可有多种临床症状,并非固定有10个表现。肝是人体中较为重要的消化器官,不仅参与蛋白质、脂类、糖类和维生素等物质的合成、转化与分解,还参与激素转化和药物解毒。[详细]
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