肩膀痛就是肩周炎吗?
李先生今年62岁了,前段时间不知道什么原因右边肩膀出现疼痛,晚上经常睡到半夜就疼醒,猜想会不会是颈椎出问题了。
拍片后,医生说没发现颈椎有啥问题,让他去肿瘤科看看,结果发现得了肝癌。
是的,你没看错,医生也没断错症,肝癌也可能导致肩痛。
肩痛、肝癌有何关系?
一旦出现肩痛,很多人都会以为是肩周炎或其他肩部问题引起的。然而,肩部疼痛还可能是其他更严重的问题导致的,比如李先生的肩痛就是由发生在离肩部很远的肝癌引起的。
肝癌引起的肩痛发生在右肩上。这是因为肝脏长在人体右边,而当肝脏上出现了肿瘤,就可能侵犯右边的膈肌的神经,从而引起右肩疼痛。另外,肝胆包膜疼痛也会引起右肩疼痛。
除了肝癌会引起肩痛之外,目前发现肺尖癌和转移癌这两类癌症,以及其他一些疾病也会引起肩痛。之所以很多时候会出现痛在肩上,伤在他处,是因为肩部是承接后背、胸腔、颈椎、手臂的重要部位。这些地方出现问题,包括内脏组织的问题,都会引起肩部疼痛。
肝癌是怎么引起肩痛的?
如果我们用针扎一下自己,会明确知道疼痛的位置,但内脏病变,出现肿瘤引起的疼痛往往不会那么准确,而是会表现为反射痛或者牵涉痛。也就是说,某个部位有病变,痛的却是另外的地方。
牵涉痛是深处的病变器官导致体表部位发生疼痛或痛觉过敏。反射痛则是脊神经后支某分支或窦椎受刺激后,在同一神经相应的前支支配部位所感到的疼痛,比如肝癌引起肩痛。
癌症引起的肩痛有什么特点呢?肿瘤引起的反射痛或牵涉痛,往往比较模糊的,患者通常无法很准确地说出疼痛位置,也不会出现疼痛区域麻木、无力、有反射障碍的问题。
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