乳腺癌药物居然可治胃癌吗
美国一项最新研究显示,治疗乳腺癌的靶向药物“赫赛汀”在对付胃癌方面也有不错的效果。研究人员在正于美国奥兰多市召开的美国临床肿瘤学会年会上报告说,这一发现成为“应该根据病患基因特性进行个性化治疗的又一个例证”。
据年会发布的消息,研究人员在一项对近600人进行的试验中发现,接受标准化疗联合“赫赛汀”治疗的晚期胃癌患者,平均生存期达到13.8个月,比只接受标准化疗的对照组患者平均生存期多了2.7个月。据悉,由于这项试验的中期评估已经显示“赫赛汀”对晚期胃癌有明显疗效,而且没有意外的副作用,因此试验已经提前结束。
“赫赛汀”是瑞士罗氏公司研发的一种靶向药物,它是一种人源化抗体,可以阻断一种名为HER2蛋白质的功能,而该蛋白质是一种潜在致癌基因所编码生成的蛋白质。此前,该药物已在多个国家和地区上市,获准用于治疗乳腺癌。
研究人员解释说,进一步研究发现,治疗效果较为明显的晚期胃癌患者基本都是属于HER2阳性患者,也就是说,此前批准“赫赛汀”治疗乳腺癌的机理可能同样适用于胃部出现这类肿瘤的患者。这一发现同时证明,不限于传统肿瘤划分而基于病患基因特性寻找治疗肿瘤的特定生物标记进行治疗,即为患者提供个性化治疗,应该成为新的研究趋势。
目前,对于晚期胃癌患者的治疗选择非常有限,而且效果不甚理想。统计显示,目前全球每年有超过80万人因晚期胃癌死亡。
微创手术对早期胃癌有哪些影响
所谓的微创手术,就是创伤很小的手术,这种理论从我们的外科发展一开始最早的美国一位教授就提出,是在百年以前提出的。
我们以最小的创伤进行手术,随着科技的发展,这种微创可能了。过去是开一个大口子,而微创是打一个小洞,通过腹腔液、胸腔液来治疗胸部和腹部的,对胃癌来讲,是通过腹腔镜来治疗胃癌,现在更进一步有机器人,不是具体手术操作是人遥控,真的像最近的电影《阿凡达》那样,一个人坐在那里,他动这个手,外面这个人就动一下手,这实际上是医学里最重要的,是可以的。
但是任何一种治疗的方式,任何一种治疗的手段,都要首先要符合病人的理念,治疗的手段,无论是开腹也好,微创也好,要针对病人,因此如何选择合理地适应症是最重要的,因此现在对于微创手术来讲,我们提倡是早期的癌,因为早期的癌手术操作要求比较简单,这样的话,对于病人无论产生并发症也好,有没有合并症也好,影响不影响病人也好,对于早期的肿瘤现在证实是有益的,对于其他的肿瘤现在还没有寻证医学来治疗。
从技术的角度来讲,没有问题,能够完成,那么对于病人到底受益不受益,因为没有寻证医学的证据我们不能推广,我不主张推荐,这也是国际上、国内外大家达成的一个共识,因为我们要通过证据来证明,这个治疗方式是对病人有益的,不是我要根据个人的经验,我的经验是来自我的老师的经验,这在寻证的医学的证据里,这个级别是最低的,最高的级别是通过多中心,大样本的科学化的研究来证实这种治疗方式是合理的,这样的方式我们是推荐的。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
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