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超声诊断乳腺癌有利有弊 警惕乳房异常留意这些乳腺癌的早期症状(2)

2021-07-23 16:31:26

这个研究共有2637名女性参与，这些女性分别在全美21个肿瘤中心做x线照相术检查，结果都是乳房密度影增高。

2637名参与者当中有一半人过去曾经接受过乳腺癌治疗，绝大部分人有一个以上的直系亲属曾经有过乳腺癌。

在12个月的监测中，有40名女性被诊断为乳腺癌，这些癌症患者中只有一半人是单独应用x线照相术检查出来的，而x线照相术联合超声共诊断出31名患者。

40名癌症患者中有9名既不是通过x线照相术，也不是通过超声诊断出来的，而是在两年以后的随访中发现的。

联合使用超声和x线照相术的女性中，有1/10的女性经过乳房活组织检查后被证明是假阳性，而那些只接受x线照相术的女性，40个人中只有一个被确定为假阳性。伯格说。

这项研究由美国国家癌症组织和雅芳基金会支持。

x线照相术仍然需要

美国波昂大学放射学专家，临床博士克里斯提。库尔发表的相关评论中写道：大型的研究证实了x线照相术在高危女性乳腺癌诊断中的差劲表现，尤其是那些乳房高密度影的女性更是如此。但是在可预知的未来，x线照相术仍然会是乳腺癌筛查的基本手段和工具。不过确实越来越多的证据提示对大多数女性来说，x线照相术不能做出最准确的诊断。

但是库尔也说x线照相术是诊断早期乳腺癌的最好工具，比如乳腺导管原位癌。因此它仍然被需要，即使超声和核磁共振被广泛应用。

“每个乳房呈高密度影的女性都应该接受超声检查”，她说，“它可能不能作为普查手段，但是研究结果告诉我们它确实有用”。

关于假阳性率，库尔说，虽然这让人头痛，但是与x线照相术假阳性率比起来，也可以有其它解释，因为活检大部分都是在超声引导下进行的。

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