怎么查出“肺部结节”？
肺部结节病变发现率提高
在黄浦区工作的金先生（化名）最近一次体检中查出肺部有一个小结节。金先生非常担心：自己平时算不上“老烟枪”，怎么也会查出“肺部结节”？不过，在他们单位的体检中，像金先生这样也查出肺部小结节的不止一人。
被动吸烟者也是高危人群
“有五类人在体检时发现肺部小阴影或小结节时，千万不要掉以轻心！”范理宏副院长举例说，比如：长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或有被动吸烟的人群；年龄在40岁以上者；伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状；有家族性的肿瘤史，特别是肺癌遗传史者；结节大小在1厘米以上，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。这些人应积极咨询专业胸外科医师，并接受正规的进一步检查和及时治疗。
有抽烟史中年人宜每年检查
近年来，螺旋CT等影像学技术发展迅速，能被发现的小结节越来越多，甚至小于2毫米的肺小结节都能被发现，这也给患者是否接受治疗带来一定困扰。范理宏副院长建议，对于体检发现的肺部小阴影或小结节，特别是以上五类人群高度可疑的小结节，即使结节直径在1厘米以下，也应给予充分重视，需要积极治疗。
张洁副主任医师提醒，在体检中发现小结节时需及时就医，由医生结合患者的年龄、职业、接触史、吸烟史、小结节影像学形态及生长速度，对小结节的恶性概率进行评估。当医生判断结节恶性可能性较小时，还是要建议患者定期随访胸部CT。5毫米以下的微结节每年复查一次，5至10毫米的小结节每三个月复查一次，随访三至五年。当医生判断为恶性可能性较大时，应早期进行手术（胸腔镜）治疗。
此外，中年以上人群，特别是有抽烟史的人群，最好能每年进行低剂量CT检查。但即使发现肺部有小结节也切勿紧张，可积极找胸外科等专科医生明确诊断，医生会根据患者具体情况应用其它辅助检查手段，如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。及时就医，密切随访，果断治疗，才是对抗肺部小结节的有效方法。肺部小结节如果确诊为早期肺癌的，进行手术切除，5年生存率可达到80%以上，发现的早晚对肺癌患者来说，意义完全不同。
早期肺癌诊断率有多高
近日，华东理工大学化学学院吴君臣研究团队在肺癌的研究中取得了新进展。该团队设计出的新型探针可以提高早期肺癌的诊断效果，从而为肺癌的治疗提供更为及时的帮助。相关成果发表于《科学报告》杂志。
据世卫组织预测，到2025年，中国每年新增肺癌病例将超过100万。而目前，每30秒就有1人死于肺癌。肺癌的治愈率之所以低是因为肺癌患者在确诊时往往已是中晚期，早期患者难以及时察觉。
吴君臣团队发现，肺癌患者体内一种名叫速激肽-1受体（NK1R)的蛋白存在异常。研究人员发明出一种“磁-光”双功能新型探针用于肺癌检测。当探针和NK1R结合时，探针会发出荧光和磁信号，将肺癌患者和正常人群区分开来，从而提高了早期肺癌的诊断率，为疾病的救治赢得了宝贵的时间。据了解，吴君臣团队还将进一步拓展该领域的研究，进而开发出更为有效、且拥有自主知识产权的探测装置。
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