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肺癌合并缺血性卒中病因有哪些 肺癌的常见早期信号有哪些(3)

头颈部放疗可使患者发生短暂性脑缺血发作及缺血性卒中事件的风险升高了1倍;而目前放射性脑血管病的治疗方案仍不明确,采用颈动脉支架术(carotid artery stenting)治疗后的再狭窄率高,而行颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy)则需切开分离放射损伤后形成瘢痕组织,在手术入路上存在困难[13]。

3.侵入性操作

CT引导下肺组织穿刺和视频辅助下胸腔镜手术是肺癌的重要诊疗手段,现已有肺癌病人在手术过程中并发气体栓塞及肿瘤栓塞导致卒中的案例报道[14,15]。虽然此种并发症的发生率很低,但也应得到临床医生的关注。

肺癌并发缺血性卒中多提示预后不佳,且存在较高的复发风险;肺癌病人可能存在多种混杂的脑血管病危险因素,且这些因素全程贯穿于疾病的发生进展和诊断治疗中,给临床医生带来了巨大的诊疗挑战。肺癌合并缺血性卒中的病因学评估在制定治疗方案及探索预防措施方面有重要的应用意义。

肺癌的常见早期信号有哪些

肺癌不像乳腺癌和宫颈癌,经过普查可以早期发现而减低死亡率。肺癌有时发展相当缓慢,可以生长很多年而不被察觉,甚至扩散到肺外也不一定引起剧烈的症状。因此,人们应该掌握一些肺癌的常见早期信号。

咳嗽肺癌患者常以刺激性咳嗽为主要症状。当咳嗽半月以上,且使用抗生素治疗咳嗽症状无改善,或长期吸烟、有支气管炎的患者,一旦咳嗽性质改变或加重应提高警惕。一般认为中心性肺癌早期引起咳嗽的机会多,周围性肺癌引起咳嗽的时间晚。

胸痛一般多为间歇的不剧烈胸痛。如出现持续剧烈的胸痛,则肿瘤已侵及胸膜或压迫了颈部的臂丛神经。

发热发热大多是由于肿瘤引起支气管受阻,远端引流不畅,局部感染所致。晚期肿瘤才会引起肿瘤热。

胸闷气短患者自觉胸闷气短,在病情晚期或并发胸水时则加重。此外,不明原因出现声音嘶哑或吞咽困难的人。有特殊肺外表现的人,如男性有一侧的乳房肿块、出现杵状指、关节肿块、淋巴结肿大、皮肤结节等现象时,患者应拍胸片或胸部CT,以排除肺部肿瘤的可能。

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