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病毒性感冒的症状有哪些 病毒性感冒与普通感冒的区别(2)

病毒性感冒与普通感冒的区别

感冒是很常见的疾病,人的一生会经历过许多感冒,因此人们可能会“见怪不怪,不以为然”。但有些感冒如果不重视,有可能会引发严重并发症甚至丢命。近年老百姓听的较多的是“甲型流感”“禽流感”,实际上这些都不是新名词,在20世纪内,单甲型流感就曾造成5次世界大流行。

对于感冒的症状,大家都有认识,在此不再赘述。关键是如何鉴别普通感冒与病毒性感冒。根据病因学,感冒多属于病毒感染,也有细菌感染(如流感嗜血杆菌等)。在非典流行期,各级医院所建立的发热门诊对于患者的筛查主要是做血常规及胸片检查,这就反映了一个事实:对于感冒,区别普通感冒与病毒感染的最简单方法就是化验血常规,做胸片。普通感冒,即“非病毒感染”,患者的血常规常常会表现为白细胞总数升高,中性粒细胞分类升高;而病毒性感冒,白细胞总数常常正常或偏低,淋巴细胞增高或减少;例如非典,90%的患者早期白细胞总数正常,而淋巴细胞绝对值很低,所以对于之前从来没有从事过传染病临床实践的医生一般都会出现误诊的可能性。将这个原理反向推理:如果患者突然发烧了,检查血常规白细胞总数正常或偏低,通常需要怀疑是病毒感染性疾病。

如果患者不愿意接受验血或拍片,还可从自身症状做出初步判断。普通感冒常常呼吸道症状较重,表现为严重的“卡他样症状”(注:卡他是希腊语,意即“向下流”),例如流鼻涕、打喷嚏、流眼泪、腹泻等等,而全身症状较轻或无。病毒性感冒起病初通常会有潜伏期,例如异常疲劳,四肢无力,休息也不易缓解,在急性期可能会突然出现37.5°左右的发烧或高烧,高热导致全身毛细血管扩张,可能随之而来再出现卡他样症状。上述症状通俗的解释是:普通感冒时,局部症状重而全身症状轻;病毒性感冒时,全身症状重,而局部症状轻。所谓局部症状主要指与呼吸道有关的症状,而全身症状包括发热、全身无力等涉及到全身感受的症状。如果不能很好区别全身症状与局部症状,还可通过化验血常规来初步判断。但对于婴幼儿单凭血常规一项还不能完全肯定是何种感染。例如常见的扁桃体炎,可以继发于感冒后,也可以在局部咽喉受到冷热刺激后突然发生,化验血常规可能会有多种结果:1.白细胞总数正常,但扁桃体明显肿大,这种情况有可能是细菌与病毒感染并存或单纯病毒感染。2.白细胞总数降低,有可能是病毒感染同时免疫功能低下3.白细胞总数升高,可能是扁桃体发炎或其他的继发性感染。

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